1.女性,20岁。发热头痛呕吐前来就诊,T 39.5℃,BP 120/80 mmHg,神清,皮肤散在出血点,脑膜刺激征(+),皮肤瘀点,涂片发现脑膜炎奈瑟菌。应首选的磺胺类药物是
A.磺胺异■唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺甲■唑
D.磺胺甲氧嘧啶
E.磺胺多辛
答案:1.B
2.某女,20岁。在某按摩中心工作1年,其间曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病。因其有青霉素过敏史,那么她应该用
A.磺胺类
B.第三代喹诺酮类
C.第一代头孢菌素
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
答案:2.B
3.男,30岁。寒战,高热咳嗽胸痛3天,白细胞17×10↑9/L,胸片示右上肺大片状阴影,首选
A.青霉素
B.庆大霉素
C.头孢噻肟钠
D.多黏菌素
E.四环素
答案:3.A
4.男,21岁。患“肾炎”4年,2天来发热咳嗽,体格检查T 38℃,重症贫血貌,心界向右下扩大,心率130次/min,右肺满布水泡音,肝在肋下1 cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透示右肺炎症。应选用下列抗生素
A.多黏菌素
B.卡那霉素
C.青霉索
D.链霉素
E.庆大霉素
答案:4.C
5.男,28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热2周,全身乏力,轻度贫血貌,血培养为甲型溶血性链球菌。应选用
A.大剂量青霉素
B.万古霉素
C.头孢他啶
D.庆大霉素
E.克林霉素
答案:5.A
6.男,72岁。反复咳嗽,咳痰30年,加重伴发热1周,脓血痰,量多而稠,胸片示右上叶大片状阴影,内有岛形多个小空腔,水平裂呈向下弧形,痰培养,有金黄色葡萄球菌。治疗应选择
A.阿米卡星
B.万古霉素
C.阿米卡星+氨苄西林
D.阿米卡星+红霉素
E.青霉素
答案:6.B
7.男,68岁。既往有糖尿病史,现高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓痰,白细胞总数20×10↑9/L,痰培养有肺炎克雷伯杆菌。应选用的药物治疗是
A.青霉素
B.氨苄西林
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.羧苄西林
答案:7.E
8.男,36岁。因放烟花时被火焰烧伤,手掌、面部、大腿前侧皮肤有大小水疱,部分撕破前来就诊,创面细菌培养有铜绿假单胞菌生长。下列抗生素可作为首选的是
A.头孢他定
B.利福平
C.链霉素
D.红霉素
E.四环素
答案:8.A
9.女,18岁。临床诊断为支原体肺炎。应选用的药物治疗是
A.青霉素
B.头孢他定
C.阿米卡星
D.红霉素
E.头孢噻肟钠
答案:9.D
10.男,32岁。高热寒战2天,伴咳嗽胸痛,咳黏痰带少量血丝,诊断为军团菌肺炎。应首选的药物治疗是
A.红霉索
B.青霉素
C.哌拉西林
D.万古霉索
E.阿米卡星
答案:10.A
11.男,38岁。寒战高热,黄疽,肝脾大,全身皮肤出血点,血压80/65 mmHg,1周前确诊急性骨髓炎,血培养有革兰阴性杆菌。首选药物是
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.土霉素
答案:1.B
12.女,35岁。肠伤寒。静脉应用某药物,1周后出现骨髓抑制的严重不良反应。其应用的药物可能是
A.头孢菌素
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.红霉素
答案:12.D
13.某恙虫病病人,在长期应用某种药物治疗后,出现了白假丝酵母菌感染致鹅口疮。产生该不良反应的是
A.四环素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.阿米卡星
E.庆大霉素
答案:13.A
14.因伤寒服用氯霉素,1周后查血常规发现有严重贫血和自细胞、血小板减少。这种现象发生的原因是
A.氯霉素破坏了红细胞
B.氯霉素缩短了红细胞的寿命
C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性
D.氯霉素抑制了高尔基体的功能
E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能
答案:14.C
15.女,23岁,新婚,主诉尿频,排尿疼痛2天,尿培养发现大肠埃希菌。应首选
A.庆大霉素
B.青霉素
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.利福平
答案:15.A