一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的 

A．筛窦位于鼻根部与眼内眦之间

B．均有窦口与鼻腔相通

C．鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流浓涕、头痛及鼻旁窦区压痛

D．上颌窦位于眼眶上缘内侧

E．蝶窦因解剖部位较深，不能进行体表检查 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：鼻旁窦为鼻腔周围含气的骨性空腔，共四对，皆有窦口与鼻腔相通，当引流不畅时易发生炎症，鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流脓涕、头痛及鼻旁窦区压痛。鼻旁窦的检查一般均可在外部检查，如上颌窦在左右颧部，额窦在眼眶上缘内侧，筛窦位于鼻根部与眼内眦之间，而蝶窦因解剖部位较深，不能进行体表检查。因此答案是D。 

 

2．黄疸伴胆囊肿大不会见于 

A．胆总管结石

B．胰头癌

C．急性肝炎

D．壶腹癌

E．胆囊结石 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻，可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌，亦可见于胆囊结石；而急性肝炎只有黄疸，不会有胆囊肿大，因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。 

 

3．诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是 

A．X线胸片

B．超声心动图

C．心电图

D．放射性核素检查

E．心导管检查 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：题中的五种辅助检查对诊断二尖瓣狭窄均有一定意义，而超声心动图最有意义，可出现城墙样改变，并测出二尖瓣的狭窄程度，是二尖瓣狭窄的特异性改变。 

 

4．有关步态的描述，下列哪一项是错误的 

A．蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态

B．醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状

C．共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳

D．慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾的慌张步态

E．跨阈步态：患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：题中对醉酒步态的描述是错误的，其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。 

 

5．呼吸困难伴昏迷常见于下列各项，但除外 

A．脑出血

B．胸膜炎

C．肺性脑病

D．糖尿病酮症酸中毒

E．脑膜炎 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：颅内病变(脑出血、脑膜炎)、肺部疾病致呼吸衰竭(肺性脑病)、糖尿病酮症酸中毒(可致中毒性呼吸困难和酸中毒昏迷)均可引起呼吸困难伴昏迷。而胸膜炎不会引起昏迷，若胸腔积液量不多，也不会有呼吸困难，因此答案是B。