一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（1-2题共用备选答案） 

A．感染性休克

B．神经性休克

C．心源性休克

D．损伤性休克

E．失血性休克 

 答案 A B C D E 1．门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95／75mmHg，临床诊断为 

  答案 A B C D E 2．绞窄性肠梗阻，体温39．8℃，寒战，血压90／65mmHg，临床诊断为 

 

 

 

正确答案:1.E,2.A　解题思路：门静脉高压症患者常合并食笔胃底静脉曲张，发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml，超过了全身总血量的20％，同时血压下降，脉压减小应考虑为失血性休克。绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39～40℃或降低到36℃以下，有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道粘膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种毒素，发生感染性休克。 

 

（3-4题共用备选答案） 

A．气血充足

B．气火有余

C．血虚

D．血络受损

E．蓄毒日久 

 答案 A B C D E 3．脓液黄白稠厚者为 

  答案 A B C D E 4．脓液绿黑稀薄者为 

 

 

 

正确答案:3.A,4.E　解题思路：辨脓的形质、色泽和气味：①脓的形质如脓稠厚者，为元气充盛；淡满者，为元气较弱。如先出黄白稠厚脓液，次出黄稠滋水，是将敛佳象；若脓由稠厚转为稀薄，体质渐衰，为一时难敛。如脓成日久不泄，一旦溃破，脓质如水直流，其色不晦，其气不臭，未为败象；若脓稀似粉浆污水，或夹有败絮状物质，且色晦腥臭者，为气血衰竭，此属败象。②脓的色泽：如黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足，最是佳象；口黄浊质稠，色泽不净，为气火有余，尚属顺证；如黄白质稀色泽洁净，气血虽虚，未为败象；如脓色绿黑稀薄，为蓄毒日久，有损筋伤骨之可能；如脓中夹有成块瘀血者，为血络损伤；如脓色如姜汁，则每多兼患黄疸，乃病势较重。③脓的气味：一般略带腥味，其质必稠，大多是顺证现象；脓液腥秽恶臭者，其质必薄，大多是逆证现象，常为穿膜损骨之征。其他有如蟹沫者，也为内膜已透，每多难治。