针灸学(A2型题)
一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.每于黎明之前腹中微痛,痛即泄泻,或肠鸣而不痛,每晨一次或数次,腹部和下肢微寒,辨证为
A.急性泄泻偏于寒湿
B.急性泄泻偏于湿热
C.慢性泄泻脾虚型
D.慢性泄泻肾虚型
E.以上都不是
正确答案:D 解题思路:黎明前腹痛即泻者为肾虚泄泻。
2.男性,22岁。因右下腹痛被诊断为"肠痈",兼见发热恶寒、恶心,便秘,苔薄黄,脉数有力。针灸治疗取穴,除阑尾穴外,还应取
A.上巨虚、曲池、天枢
B.上巨虚、曲池、大肠俞
C.大肠俞、胃俞、天枢
D.梁丘、温溜、天枢
E.内庭、支沟、天枢
正确答案:A 解题思路:针灸治疗肠痈的主穴是天枢、上巨虚、阑尾。发热者可加曲池,故选项A是最正确的。
3.患者男性,25岁,两天前因发热37.8℃,恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选
A.募穴
B.下合穴
C.荥穴
D.背俞穴
E.以上都不是
正确答案:B 解题思路:肠痈的病位主要在大肠,根据"合治内府"的原则,治疗腑病的最主要穴位是下合穴。故B为正确答案。
4.患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选
A.手、足太阴经穴
B.手、足少阴经穴
C.手、足少阳经穴
D.手阳明经穴
E.足太阳经穴
正确答案:C 解题思路:耳鸣的病变部位主要在耳,到达耳部的经脉主要是手足少阳经脉,故治疗取穴首选手、足少阳经穴。
5.患者,男,47岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.阳明经穴
B.太阳经穴
C.督脉经穴
D.少阳经穴
E.厥阴经穴
正确答案:A 解题思路:纵观患者脉症,辨病为痿证,遵《内经》"治痿独取阳明",故选A。