一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用 

A．左金丸

B．越鞠丸

C．枳实消痞丸

D．厚朴温中汤

E．保和丸 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。 

 

2．患者，男，23岁。6月23日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是 

A．九味羌活汤

B．麻黄汤

C．三仁汤

D．平胃散

E．藿香正气散 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：藿香正气散主治内伤湿滞，外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证侯十分典型，辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘；三仁汤证是湿温证；九味羌活汤证是外寒内热；平胃散证是脾胃湿滞，而无外感之证。 

 

3．患者，男，32岁。小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。治宜选用 

A．金锁固精丸

B．缩泉丸

C．桑螵蛸散

D．天台乌药散

E．萆薢分清饮 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：萆薢分清饮功能温肾利湿，分清化浊。主治下焦虚寒之膏淋、白浊。 

 

4．患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用的方剂是 

A．养阴清肺汤

B．止嗽散

C．小青龙汤

D．苇茎汤

E．九仙散 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：苇茎汤主治肺痈。肺痈以咳吐脓痰为特征，其中苇茎是清热排脓的代表性药物。本证的特征较为明显。备选答案中养阴清肺汤治疗白喉；止嗽散治疗风邪犯肺的咳嗽，以咳嗽咽痒为特征；小青龙汤治疗外寒内饮的咳喘；九仙散治疗久咳。 

 

5．患者，女，3岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用 

A．苏合香丸

B．牛黄清心丸

C．紫雪

D．至宝丹

E．安宫牛黄丸 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：紫雪功能清热开窍，长于熄风止痉，兼可泻下通便。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。