药理学(B型题6)
一、B型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
（1-5题共用备选答案）
A．金刚烷胺
B．阿昔洛韦
C．两性霉素B
D．伊曲康唑
E．特比萘芬
 1．主要用于单纯疱疹病毒感染的是
  2．临床用于亚洲甲一Ⅲ型流感病毒的预防药物是
  3．治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射的药物是
  4．选择性抑制真菌膜的角鲨烯环化酶，抑制麦角固醇合成的是
  5．选择性抑制真菌细胞色素P-450酶，抑制麦角固醇合成的是
 
 

正确答案:1.B,2.A,3.C,4.E,5.D　解题思路：（1）阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹，所以（1）题答案为B；（2）金刚烷胺作用于病毒基因组的脱壳而抑制甲型流感病毒的复制与增殖，对亚洲A-Ⅲ型流感病毒有效，临床用于亚洲甲-Ⅲ型流感病毒的预防和早期治疗以及帕金森病的治疗，所以（2）题答案为A；（3）两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染药物，目前仍是治疗深部真菌感染的首选药。该药用于治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射，所以（3）题答案为C；（4）特比萘芬能通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡，所以（4）题答案为E；（5）伊曲康唑为三唑类口服抗真菌药，对细胞色素P-450酶亲和力强，三唑环上的第四位氮原子与细胞色素P-450血红蛋白中心铁离子结合，阻碍了羊毛固醇向麦角固醇的转化，14-脱甲基固醇蓄积，使得真菌细胞膜的酶系统变化，使细胞生长受到抑制乃至死亡，所以（5）题答案为D。
 
（6-9题共用备选答案）
A．周效磺胺
B．甲硝唑
C．伯氨喹
D．阿苯达唑
E．奎宁
 6．对蛔虫感染的首选药是
  7．可引起溶血性贫血和高铁血红蛋白血症的是
  8．与乙胺嘧啶合用发挥双重阻断作用，产生协同抗疟作用的是
  9．抗贾第鞭毛虫的首选药为
 
 

正确答案:6.D,7.C,8.A,9.B　解题思路：(1)阿苯达唑为苯并咪唑类中目前疗效最好的广谱驱虫药，杀虫作用强，毒性低等特点，对虫卵发育具有显著抑制作用，是治疗蛔虫感染的首选药，所以(1)题答案为D；(2)伯氨喹在使用过程中，少数特异质患者因其红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，而引起溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，所以(2)题答案为C；(3)乙胺嘧啶对疟原虫的二氢叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效，所以(3)题答案为A；(4)甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫最有效的药物．作为首选，所以(4)题答案为B。