一、A2型题 

1．患者，男性，28岁。HBsAg阳性5年，近来疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值 

A．肝脾B型超声

B．腹部CT

C．HBV-DNA

D．抗-HBcIgM

E．HBV标志物及血清转氨酶 

 

 

 

正确答案:E 

 

2．男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊，体温40℃，血压低。最可能的诊断是 

A．流行性乙型脑炎

B．流行性脑脊髓膜炎

C．病毒性脑炎

D．中毒型菌痢

E．结核性脑膜炎 

 

 

 

正确答案:D 

 

3．患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是 

A．急性黄疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．淤胆型肝炎

E．原发性肝癌 

 

 

 

正确答案:D 

 

4．患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg(+)，ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是 

A．急性重型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．慢性重型肝炎

D．急性黄疸型肝炎

E．淤胆型肝炎 

 

 

 

正确答案:C 

 

5．患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×10／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是 

A．流行性脑脊髓膜炎暴发型

B．流行性脑脊髓膜炎普通型

C．中毒型菌痢

D．病毒性肝炎急性重型

E．流行性出血热 

 

 

 

正确答案:E