一、A2型题 

1．10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×10／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是 

A．流行性乙型脑炎

B．流行性脑脊髓膜炎

C．重感冒

D．结核性脑膜炎

E．中毒型菌痢 

 

 

 

正确答案:B 

 

2．患者，男性，25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是 

A．急性甲型肝炎

B．急性乙型肝炎

C．慢性乙型肝炎

D．急性病毒性肝炎，甲乙型联合感染

E．以上均非 

 

 

 

正确答案:A 

 

3．患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是 

A．急性重型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．慢性重型肝炎

D．急性黄疸型肝炎

E．淤胆型肝炎 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．患者，男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经"保肝"、降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT200U／L，血清总胆红素161μmol／L，HBsAg(+)，抗-HBs(-)，HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，B超检查示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是 

A．急性黄疸型肝炎

B．慢性重型肝炎

C．慢性乙型肝炎

D．淤胆型肝炎

E．肝炎肝硬化 

 

 

 

正确答案:C 

 

5．患儿，男性。突起发热2日于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑，脑膜刺激征阴性。血WBC15．2×10／L，N0．92，L0．80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期 

A．前驱期

B．败血症期

C．脑膜炎期

D．恢复期

E．上呼吸道感染期 

 

 

 

正确答案:B