36～37.题共用题干

男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术

36.麻醉方式首选（正确答案E）

A.局麻

B.腰骶丛神经阻滞

C.气管不插管全麻

D.气管插管全麻

E.椎管内麻醉

37.如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为（正确答案A）

A.局麻药毒性反应

B.局麻药过敏反应

C.肾上腺素反应

D.全脊麻

E.空气栓塞反应

38～40.题共用题干

男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，？

38.入院诊断最可能为（正确答案A）

A.血胸伴失血性休克

B.气胸伴心脏受压

C.心包填塞伴血胸

D.大血管断裂伴胸膜外血肿

E.肺动脉栓塞

39.下一步诊断应首先考虑（正确答案D）

A.腹腔穿刺术

B.胸部X线摄片

C.开胸探查

D.重复胸腔穿刺

E.动脉血管造影

40.治疗措施应尽快（正确答案C）

A.静推葡萄糖酸钙

B.予去甲肾上腺素

C.继续大量输血扩容

D.紧急开胸手术

E.给予止血药物