考前冲刺(二)
一、A2型题
1．患者，男性，37岁。皮肤出现斑点或斑块，时发时止，伴鼻衄，心烦口渴，手足心热或潮热，盗汗等症状，舌红苔少，脉细数，其治法为( )
A．滋阴降火，宁络止
B．补益肾气，固摄止血
C．滋阴降火，凉血止血
D．清热解毒，凉血止血
E．清化湿热，凉血止血
正确答案:A
2．患者，男性，35岁。受凉后自感左耳后疼痛，2日后，发现左眼闭合不全，额纹消失，口角歪斜，露齿时偏向右侧，乳突部有压痛，最可能的诊断为( )
A．左侧面神经炎
B．右侧面神经炎
C．短暂脑缺血发作
D．急性感染性多发性神经根炎
E．桥脑小脑角颅底病变
正确答案:A
3．患者，女性，42岁。近1年有阵发性夜间呼吸困难，1天前出现气短，咳粉红色泡沫痰。查体：心率120次／分，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示：窦性心动过速。下列紧急措施中不正确的是( )
A．吸氧
B．吗啡皮下注射
C．静注毛花苷C注射液
D．静注呋塞米
E．采取坐位
正确答案:C
4．患者，中年女性。5年前诊断糖尿病，未进行正规系统治疗。近2月来四肢末端感觉异常，伴麻木，随后肢痛，夜间加重。最可能的诊断为( )
A．糖尿病大血管病变
B．糖尿病小动脉炎
C．糖尿病微血管病变
D．糖尿病神经病变
E．糖尿病脑梗塞
正确答案:D
5．患者，女性，30岁，1年前开始出现疲倦乏力，腰部酸痛，未予处理。近3月来出现夜尿增多，双下肢轻度水肿。BP150／100mmHg(20／13．3kPa)，建议行肾活检，估计其病变部位为( )
A．双侧肾的血管
B．双侧肾的肾间质
C．双侧肾的肾小球
D．双侧肾的肾小管
E．双侧肾的肾小管和肾间质
正确答案:C
二、A3/A4型题
（6-8题共用题干）
男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg(21．3／13．3kPa)，夜尿增多，心电图示左心室肥厚劳损，眼底检查：视网膜动脉狭窄，动静脉交叉压迫。尿蛋白(++)。
6．西医考虑诊断为( )
A．肾性高血压
B．高血压病2级
C．高血压病3级
D．高血压病1级
E．嗜铬细胞瘤
7．对患者进行治疗中，说法不正确的是( )
A．用药剂量宜从小剂量或一般剂量开始
B．钙通道阻滞剂
C．β-受体阻滞剂
D．尽量用长效制剂，减少血压波动
E．待血压控制满意后2周停药
8．该患者在应用β-受体阻滞剂时，不宜与该药同用的药物是( )
A．双氢克尿噻
B．硝苯地平
C．维拉帕米
D．地西泮
E．尼莫地平
正确答案:6．B；7．E；8．C
（9-11题共用题干）
患者，男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160／90mmHg(21．3／12kPa)，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重。
9．最可能的诊断是( )
A．脑出血
B．蛛网膜下腔出血
C．椎基底动脉系统血栓形成
D．颈内动脉系统血栓形成
E．脑栓塞
10．下列治疗方法中，不恰当的是( )
A．迅速降低血压
B．溶栓治疗
C．抗凝治疗
D．血液稀释疗法
E．防治脑水肿
11．该患者住院5天后，病情稳定，不再进展，考虑临床类型为( )
A．完全型
B．进展型
C．缓慢进展型
D．大块梗死型
E．可逆性缺血性神经功能缺损
正确答案:9．C；10．A；11．B
