2012年中西医结合内科主治医师考试中西医结合内科考试试题三十八

发布时间:2012-03-19 共1页

 神经系统疾病(A3/A4型题)
一、A3/A4型题 
(1-4题共用题干) 
患者,男性59岁,素有“高血压病”史10余年。早晨出去买东西时突然昏倒,不省人事,熟人将其送往医院。来诊时症见昏迷,鼻鼾痰鸣,面赤身热,口臭气粗,右半身不遂,肢体强痉,双手振固,牙关紧闭,大小便闭,脉弦滑数。查体:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射尚存在,颅CT示:脑出血。立即予中西医结合抢救,经过2天抢救,患者生命体症趋于稳定,第9天时神志时清时寐,喉间有痰鸣,右半身不遂,口舌歪斜,言语不利,小便可,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。 
1.患者被送入急诊室时的中医辨证为 
A.中风(闭证)
B.中风(脱证)
C.中风(阳闭)
D.中风(阴闭)
E.厥证 
2.请问对该患者最初进行治疗的中医治法应为 
A.清热化痰
B.辛凉开窍,清肝熄风
C.回阳固脱
D.辛温开窍,除痰熄风
E.化痰通腑 
3.患者在第9天时应辨何证型 
A.风阳上扰
B.痰热腑实
C.肝火偏盛
D.阳闭
E.阴闭 
4.此时应选何代表方剂治疗 
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮
C.黄连温胆汤
D.安宫牛黄丸
E.星蒌承气汤 
 
 
 
正确答案:1.C;2.B;3.B;4.E 
 
(5-8题共用题干) 
患者,女,68岁。半小时前休息时突然昏倒,不省人事。现神智不清,左半身不遂,牙关紧闭,口噤不开,喉间痰鸣,口臭气粗,烦躁不安,面赤身热,大小便闭,舌红,苔黄腻,脉滑数。血压:190/120mmHg,体温:37.9℃,头颅Cr示:脑梗死。 
5.本病诊断为何病 
A.中风(中脏腑)
B.中风(中经络)
C.中风(中脏腑,痰热郁闭)
D.中风(中脏腑,脱证)
E.中风(中脏腑,痰浊瘀闭) 
6.本病治法为 
A.清热化痰,醒神开窍
B.通腑泄热,熄风化痰
C.活血通窍
D.回阳固脱
E.豁痰开窍 
7.本病选方宜 
A.桃红四物汤
B.黄连温胆汤
C.涤痰汤
D.羚羊角汤
E.参附汤 
8.本患者的治疗可先用 
A.参麦注射液静点
B.参附汤灌服
C.针刺入中穴
D.苏合香丸灌服
E.清开灵注射液静点 
 
 
 
正确答案:5.C;6.A;7.D;8.E 
 

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