一、A3/A4型题 

（1-5题共用题干） 

李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。 

1．诊断为 

A．1型糖尿病

B．2型糖尿病

C．肾原型糖尿

D．神经性糖尿

E．嗜铬细胞瘤 

2．患者可能已患的并发症 

A．糖尿病高渗性昏迷

B．感染

C．心血管病变

D．肾脏病变

E．白内障 

3．本病药物治疗主要以 

A．优降糖

B．降糖灵

C．甲福明

D．拜糖平

E．胰岛素 

4．本病的好发人群为 

A．青少年

B．老年人

C．青中年女性

D．中年男性

E．中老年人 

5．本病若迅速恶化发生严重高血糖最终可致 

A．酮症酸中毒

B．高渗性昏迷

C．尿毒症

D．糖尿病肾病

E．青光眼 

 

 

 

正确答案:1．A；2．B；3．E；4．A；5．A 

 

（6-9题共用题干） 

患者，女性，15岁，1周前感冒，皮肤瘀点，瘀斑1天，大小不等，以下肢多见，查多次外周血血小板计数31×10／L，血小板形态正常，束臂实验阳性，出血时间延长，血块回缩不良。B超，脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。 

6．可能的诊断是 

A．过敏性紫癜

B．急性白血病

C．再生障碍性贫血

D．脾功能亢进

E．特发性血小板减少性紫癜 

7．需要做的进一步检查是 

A．骨髓检查示巨核细胞增多，伴有成熟障碍

B．凝血酶原消耗不良

C．血小板染色过深

D．血小板更新加速

E．血小板生存时间缩短 

8．常应排除 

A．过敏性紫癜

B．遗传性出血性毛细血管扩张症

C．单纯性紫癜

D．继发性血小板减少症

E．维生素K缺乏症 

9．该病治疗首选药物为 

A．长春新碱

B．环磷酰胺

C．硫唑嘌呤

D．α—干扰素

E．肾上腺皮质激素 

 

 

 

正确答案:6．E；7．A；8．D；9．E