2014年主治医师考试中医内科专业考前冲刺试题十一

发布时间:2014-01-10 共1页

一、A1型题


1.髓海不足型痴呆,治疗方选
A.还少丹
B.七福饮
C.洗心汤
D.转呆丹
E.清心滚痰丸



正确答案:B 解题思路:髓海不足型痴呆的基本病机是肾精亏虚,髓海失养,治宜补肾益髓,填精养神。七福饮益气养血,滋阴补肾,兼有化痰宣窍之功,适用于肝肾精血亏虚,髓海不足之痴呆。





2.治疗血淋虚证的首选方剂是
A.大补阴丸
B.六味地黄丸
C.左归丸
D.知柏地黄丸
E.一贯煎



正确答案:D 解题思路:血淋虚证因久病肾阴不足,虚火扰动阴血所致,治宜滋阴清热,补虚止血,用知柏地黄丸。





3.女,33岁。头痛昏蒙,项背强急,四肢抽搐,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑,此证的治疗方法是
A.滋阴养血,熄风止痉
B.清心透营,开窍止痉
C.豁痰开窍,熄风止痉
D.祛风散寒,燥湿和营
E.清肝潜阳,熄风镇痉



正确答案:C 解题思路:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍而致头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,苔白腻;又有项背强急,四肢抽搐,此为肝风内动之象。治宜豁痰开窍,熄风止痉





4.男,59岁。肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,半身不遂,苔薄白,脉浮数,此证应选方
A.天麻钩藤饮
B.镇肝熄风汤
C.真方白丸子加减
D.桃仁承气汤
E.羚角钩藤汤



正确答案:C 解题思路:脉络空虚,风痰乘虚入中,气血闭阻导致中风。治宜祛风化痰通络。真方白丸子化痰通络,用于治疗风痰入客经络,症见口眼歪斜,舌强不语,手足不遂等症。





5.男,37岁。尿频量多,混浊如脂膏,劳累后加重,口干舌燥,口渴易饥,舌红,脉细数。此属何证
A.膏淋
B.劳淋
C.尿浊
D.下消
E.以上都不是



正确答案:D 解题思路:肾阴亏虚,肾失固摄致尿频量多,混浊如脂膏。有口干舌燥,口渴易饥为消渴的症状表现。




二、A3/A4型题


(6-8题共用题干)
女,63岁,反复发作尿浑浊如米泔水5年,近日发作并加重7天,淋出如脂,稍有涩痛,形体日渐消瘦,腰膝酸软,舌淡,苔腻,脉细弱
6.此病例是何证
A.膏淋之实证
B.尿浊之肾元亏虚
C.尿浊之脾虚气陷
D.劳淋
E.膏淋之虚证
7.此病例治法是
A.滋阴益肾
B.健脾益气,升清固涩
C.清热化湿
D.补虚固涩
E.清热利湿
8.治疗选用方剂是
A.程氏革薢分清饮
B.补中益气汤
C.膏淋汤
D.无比山药丸
E.六味地黄丸



正确答案:6.E;7.D;8.C 解题思路:膏淋病久不已,反复发作,脾肾两虚,气不固摄。治宜补虚固涩,用膏淋汤补脾益肾固涩。





(9-12题共用题干)
女,46岁,眩晕耳鸣7年,加重3个月。7年前曾患"高血压病",7年来经常头晕头痛耳鸣,伴失眠多梦,时觉心悸,两目干燥,视物不清,腰酸无力,面有烘热感,心中烦闷,月经正常。舌质红,少苔,脉弦细。
9.该病诊断为
A.中风病(肝肾阴虚)
B.头痛(肾阴亏虚)
C.失眠(阴虚火旺)
D.眩晕(肝肾阴虚)
E.眩晕(风阳上扰)
10.此病例治法是
A.平肝潜阳,滋养肝肾
B.滋养肝肾,养阴填精
C.燥湿祛痰,健脾和胃
D.补养气血,健运脾胃
E.清肝泻火,清利湿热
11.应选用的代表方药是
A.左归丸
B.右归丸
C.六味地黄丸
D.知柏地黄丸
E.一贯煎
12.(假设信息)此患者如果治疗不当,血压升高,眩晕加重,兼有头胀,心烦易怒,肢麻震颤,此时应警惕下列何病证发生
A.颤证
B.头痛
C.中风病
D.厥证
E.痫病



正确答案:9.D;10.B;11.A;12.C 解题思路:2.本证基本病机是肝肾不足,髓海空虚,脑失所养,治宜滋养肝肾,养阴填精。
3.左归丸滋阴补肾,填精补髓,主治因肾精不足,髓海失养而导致的眩晕。



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