2014年主治医师考试中医内科专业考前冲刺试题六

发布时间:2014-01-10 共1页

一、A1型题


1.少阳病的热型应是
A.不恶寒反恶热
B.发热与恶寒并见
C.发热与恶寒交替出现
D.厥与热交替出现
E.发热恶寒,热多寒少



正确答案:C 解题思路:邪入少阳半表半里之间,正邪相争,正不胜邪,则恶寒;正胜于邪,则发热,因此,寒热往来,为少阳病的特点之一。





2.患者,男,54岁。右上腹疼痛2天,入院,症见发热,黄疸,表情淡漠,皮肤湿冷,脉细数。检查:血压80/60mmHg(10.7/8kPa)。应首先考虑的是
A.创伤性休克
B.过敏性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失血性休克



正确答案:C 解题思路:该患者的主要临床表现是腹痛、发热、黄疸,还有组织血液灌注不足的征象。诊断首先考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。其主要的病理改变是胆管的梗阻和感染,导致胆汁内的细菌和毒素进入血循环,故本题的正确答案是C。本病例未提供他人创伤、失血、过敏和心脏疾病的征象。





3.足月新生儿,日龄2天。生后12小时出现黄疸,产前已知胎儿为Rh溶血病。检查:皮肤中度黄染,血胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是
A.换血
B.输白蛋白或血浆
C.口服泼尼松
D.光疗
E.口服苯巴比妥



正确答案:D 解题思路:该患儿为足月新生儿,已知为Rh溶血病,血胆红素轻度增高,且以未结合胆红素为主,故可暂缓换血,不必使用白蛋白或血浆,苯巴比妥作为酶的诱导剂用于酶系统生成障碍者,故备选答案A、B、E均不合适,强的松可用于溶血病,但不主张常规使用。故立即进行光疗为最合适的治疗措施。





4.清热解毒,排脓消痈,振奋阳气以治肠痈的方剂是
A.薏苡附子散
B.桔梗汤
C.大黄牡丹汤
D.薏苡附子败酱散
E.葛根芩连汤



正确答案:D 解题思路:薏苡附子败酱散治疗肠痈脓已成者,方中重用薏苡仁排脓开痈利肠胃,轻用附子振奋阳气,辛热散结,佐以败酱破瘀排脓。





5.下列何方主治皮水
A.防己黄芪汤
B.防己茯苓汤
C.茯苓桂枝甘草大枣汤
D.葵子茯苓散
E.泽泻汤



正确答案:B 解题思路:脾主四肢,脾病则水潴留于四肢皮肤,故皮水病人四肢浮肿。肿则阳气被郁,邪正相争,故肌肉有轻微跳动。治用防己茯苓汤,通阳化气、表里分消。




二、B1型题


(6-7题共用备选答案)
A.表证
B.病轻易治
C.阴证
D.病趋重危
E.阳证
答案 A B C D E 6."望色十法"中的"泽"主
答案 A B C D E 7."望色十法"中的"天"主



正确答案:6.B,7.D 解题思路:望色十法的内容:浮,是面色浮显于皮肤之表,主表证;沉,是面色沉隐于皮肤之内,主里证。面色由浮转沉,是邪由表入里;由沉转浮,是邪自里达表。清,是面色清明,主阳证;浊,是面色浊黯,主阴证。面色由清转浊,使病从阳转阴;由浊转清,是病由阴转阳。微,是面色浅淡,主虚证;甚,是面色深浓,主实证。面色由微转甚,是病因虚致实;由甚转微,是病由实转虚。散,是面色疏散,主新病,或病邪将解;抟,是面色壅滞,主久病,或病邪渐聚。面色由抟转散,是病虽久而邪将解;由散转抟,是病虽近而邪渐聚。泽,是面色润泽,主精气未衰,病轻易治;夭,是面色枯槁,主精气已衰,病重难医。面色由泽转夭,是病趋重危;由夭转泽,是病情好转。





(8-9题共用备选答案)
A.水轮
B.风轮
C.气轮
D.血轮
E.肉轮
答案 A B C D E 8.脾在五轮学说中为
答案 A B C D E 9.肺在五轮学说中为



正确答案:8.E,9.C 解题思路:五轮学说即瞳仁属肾,称为"水轮";黑睛属肝,称为"风轮";两眦血络属心,称为"血轮";白睛属肺,称为"气轮";眼睑属脾,称为"肉轮"。

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