一、A3/A4型题 

（1-3题共用题干） 

男，18岁，中学生，急性起病，高热4小时．大便水泻2次来院急诊。查体：体温39．5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75／60mmHg，血常规提示：WBC25．0×10／L，N0．85．L0．15 

1．最可能的诊断是 

A．流行性乙型脑炎

B．霍乱

C．中毒性菌痢

D．败血症

E．脑型疟疾 

2．为迅速明确诊断，立即进行的检查是 

A．血液中找疟原虫

B．血培养+药敏

C．脑脊液常规

D．粪便常规检查

E．血液生化检查 

3．此例患者应立即进行的处理是 

A．积极物理降温

B．镇静

C．扩容+抗菌药的应用

D．血管活性药物的应用

E．激素解毒 

 

 

 

正确答案:1．C；2．D；3．C 

 

（4-5题共用题干） 

男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，粪便光镜检查WBC5～8／HP。 

4．为明确诊断宜做哪项实验室检查 

A．血培养

B．尿培养

C．粪便培养

D．流行性出血热病毒抗体IgM检测

E．钩端螺旋体病凝溶试验 

5．下列哪项处理最为重要而迫切 

A．抗生素联合应用

B．补充血容量，提高血浆渗透压

C．给予肾上腺皮质激素

D．应用血管活性药物

E．纠正血小板减少 

 

 

 

正确答案:4．A；5．B