一、A2型题 

1．患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是 

A．温肾健脾，化饮利水

B．温肾补肺，化痰利水

C．温脾补肺，化瘀利水

D．温肺补肾，化瘀利水

E．补肺纳气，化瘀平喘 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：面浮肢肿，咳嗽喘息，咯痰清稀，怕冷，舌胖苔白滑，脉沉细为虚寒之象。纳差，腹部胀满，便溏为脾阳虚，心悸，尿少，为肾虚水泛。 

 

2．患者，李某，男性，71岁，原有"肺痨"，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质粘稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口干咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。其诊断为 

A．肺痈初期

B．肺痨阴虚火旺证

C．虚热肺痿

D．肺痨气阴两虚证

E．肺痨肺阴亏虚证 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阴虚火旺症状：呛咳气急，痰少质粘，或吐稠黄痰，量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌红而干，苔薄黄或剥，脉细数。 

 

3．患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是 

A．咳嗽肺阴亏耗证

B．肺痨肺阴亏损证

C．哮证肺虚证

D．喘证肺虚证

E．虚劳肺阴虚证 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：肺阴亏虚症状：干咳，咳声短促，或咯少量粘痰，或痰中带血丝或血点，血色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，或有轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细或细数。 

 

4．患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选 

A．济生肾气丸

B．真武汤

C．实脾饮

D．参附汤

E．金匮肾气丸 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：本证为阳虚水泛：面浮，下肢肿，甚或一身悉肿，脘痞腹胀，或腹满有水，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉虚数或结代。方药：真武汤合五苓散。 

 

5．患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄粘稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的防治原则为 

A．温肺散寒，化痰平喘

B．清热宣肺，化痰平喘

C．开郁降气平喘

D．补肾纳气平喘

E．补肺益气平喘 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：本组题目考察分证论治，发作期(1)寒哮：温肺散寒，化痰平喘，射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤，上盛下虚用苏子降气汤。(2)热哮：清热宣肺，化痰定喘，定喘汤，若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著，痰气壅盛之实证，用三子养亲汤加味。缓解期(3)肺虚：补肺固卫，玉屏风散。(4)脾虚：健脾化痰，六君子汤。(5)肾虚：补肾摄纳，金匮肾气丸或七味都气丸。