一、A2型题 

1．患者，男性，农民。持续发热9天，伴疲乏，食欲不振，腹胀，腹泻，大便每天3次左右，3年前有血吸虫疫水接触史。查体：体温39．1℃，脉搏96次／分，肝右肋下2cm，脾左肋下1．5cm。血象：WBC4.0×10／L，N0．65，L0．35。粪便镜检：WBC0～2／HP。最可能的诊断是 

A．急性血吸虫病

B．细菌性痢疾

C．伤寒

D．肝硬化

E．急性病毒性肝炎 

 

 

 

正确答案:C 

 

2．患儿，5岁，8月中旬来诊。高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次，体温40℃，血压50／20mmHg，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤有"花纹"。血WBC16×10／L，N0．90，L0．10，粪便镜检：WBC2～8／HP。应首选考虑 

A．流行性乙型脑炎

B．中毒型菌痢

C．流行性脑脊髓膜炎

D．中毒型肺炎

E．中暑 

 

 

 

正确答案:B 

 

3．患者发热6日，曾使用过氯霉素治疗2天，疑似伤寒，为确诊应做的细菌培养是 

A．大便培养

B．血培养

C．骨髓培养

D．尿培养

E．胆汁培养 

 

 

 

正确答案:C 

 

4．患者，男性，29岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为 

A．败血症

B．中毒型菌痢

C．暴发型流脑

D．急性重型肝炎

E．流行性出血热 

 

 

 

正确答案:E 

 

5．患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5-6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5／HP，WBC20～25／HP。最可能的诊断是 

A．急性菌痢

B．慢性菌痢

C．直肠癌

D．肠结核

E．结肠癌 

 

 

 

正确答案:B