61、女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为( )

　　A 频发室性早搏

　　B Vl～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

　　C Ⅲ度房室传导阻滞

　　D Ⅱ、Ⅲ、VF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

　　E Vl～V4出现冠状T波

　　62、引起输血发热反应，最常见的原因是( )

　　A 细菌污染

　　B 血型不合

　　C 红细胞破坏

　　D 致热原

　　E 过敏物质

　　63、开放性气胸的病理生理改变.下述哪项是错误的( )

　　A 伤侧有反常呼吸

　　B 伤侧负压消失

　　C 伤侧肺萎陷

　　D 肺内部分气体对流

　　E 纵隔扑动

　　64、门脉高压症分流术的主要缺点是( )

　　A 不能迅速纠正脾亢

　　B 肝性脑病发生率高

　　C 手术复杂，不易推广

　　D 容易发生血栓

　　E 肝功能易受损

　　65、某中学生因车祸受伤，在昏迷中被送往医院，手术后醒来时，发现自己的左下肢被切除，开始时愤怒异常，大喊大叫，后来不吃不喝，也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的( )

　　A 角色行为冲突

　　B 角色行为减退

　　C 角色行为缺如

　　D 角色行为异常

　　E 角色行为强化

　　66、外阴瘙痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为

　　A 外阴瘙痒症

　　B 细菌性阴道病

　　C 老年性阴道炎

　　D 滴虫阴道炎

　　E 外阴阴道假丝酵母菌病

　　67、男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为( )

　　A 食管静脉曲张破裂

　　B 慢性胃炎急性发作

　　C 应激性溃疡或急性胃粘膜病变

　　D 胃癌

　　E 胃溃疡

　　68、关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是( )

　　A 思维贫乏常见于精神分裂症

　　B 思维贫乏常见于抑郁症

　　C 思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏

　　D 思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少

　　E 思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少

　　69、男，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次l片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为( )

　　A 低血糖性昏迷

　　B 老年痴呆症

　　C 脑溢血

　　D 高渗性非酮症昏迷

　　E 脑梗死

　　70、下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染( )

　　A 血中尿酸、尿素氮升高

　　B 血清谷丙转氨酶升高

　　C 血清HBsAg阳性

　　D 出现腹胀、恶心及剧烈呕吐

　　E 皮肤黄疸及瘙痒

　　71、偏执性精神病与偏执型精神分裂症的鉴别在于后者( )

　　A 妄想内容有一定的现实性

　　B 病前多有特殊的个性缺陷

　　C 病程迁延不愈.易于导致人格衰退

　　D 多在一定的精神因素作用下逐渐起病

　　E 以系统性妄想为主要临床相

　　72、下列属于终止密码的是( )

　　A AUGAGAGAU

　　B UAAUAGUGA

　　C UAAGA

　　D UUUUUCUUG

　　E CCCGGG

　　73、女，24岁，发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原++，血清胆红素25μmol/L，Hb80g/L,WBC0×109/L,血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比o.8：1，最可能的诊断为( )

　　A 急性红白血病

　　B 急性黄疸性肝炎

　　C 自身免疫性溶血性贫血

　　D 巨幼细胞贫血

　　E 慢性肝炎急性发作

　　74、脂酰CoAβ-氧化反应的正确顺序是( )

　　A 加水、脱氢、再硫解、再脱氢

　　B 脱氢、再脱氢、加水、硫解

　　C 脱氢、脱水、再脱氢、硫解

　　D 脱氢、加水、再脱氢、硫解

　　E 硫解、脱氢、加水、再脱氢

　　75、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神;神志不清，瞳孔等大，光反应弱.体温，血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为( )

　　A 高能量补液

　　B 高压氧治疗

　　C 保护脑细胞

　　D 地塞米松输注

　　E 甘露醇输注

　　76、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的

　　A 一级乙等医疗事故

　　B 不属于医疗事故

　　C 二级甲等医疗事故

　　D 一级甲等医疗事故

　　E 二级乙等医疗事故

　　77、肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为( )

　　A 肾病综合征伴低钠血症

　　B 肾病综合征伴低钾血症

　　C 肾病综合征伴病毒性脑炎

　　D 肾病综合征伴低钙惊厥

　　E 肾病综合征伴急性胃肠炎

　　78、亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项( )

　　A 非细菌性血栓性心内膜炎

　　B 血液的高凝状态

　　C 暂时性菌血症

　　D 细菌感染无菌性赘生物

　　E 血流动力学改变

　　79、肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选( )

　　A 雾化吸入

　　B 胶布固定

　　C 止痛

　　D 多头胸带包扎

　　E 气管插管

　　80、急性肾小管坏死的正确处理原则是( )

　　A 饮食原则一低盐、高蛋白、高糖

　　B 初发期诊断性治疗一甘辞醇、速尿

　　C 少尿期一充分补液后利尿

　　D 控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注

　　E 多尿期一补足液体，量出为人