21、4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温8℃，心率40次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白,前囱平，皮肤弹性可。心音低，腹胀,肠鸣音1～2次/分，膝反射消失.最可能的诊断是( )
A 中毒性心肌炎
B 低钾血症
C 中毒性肠麻痹
D 重症肌无力
E 败血症
22、关于滴虫性阴道炎的治疗正确是( )
A 单独局部用药治疗疗效优于全身用药
B 哺乳期不可应用甲硝唑
C 治疗期间可以性交
D 无需进行性伴侣治疗
E 治疗需全身用药
23、较易累及中枢神经系统的是
A MDS
B 急性淋巴细胞白血病
C 慢性粒细胞白血病
D 自身免疫性溶血
E 多发性骨髓瘤
24、男性，43岁，饮酒史5年，几乎每天饮白酒近1斤，2天前因查出胃溃疡而停止饮酒。现在突然出现看见并不存在的虫子，耳边听到并不存在的"嗡嗡"声，有时独处时还能听见别人骂他的声音。该患者最可能的诊断是( )
A 酒精性幻觉症
B 精神分裂症
C 酒中毒性脑病
D 胃溃疡所致精神障碍
E 酒精性妄想症
25、特布他林的平喘作用机制为( )
A 抑制肥大细胞释放过敏物质
B 激动支气管平滑肌的β2受体
C 对抗组胺等过敏介质的作用
D 阻断M胆碱受体
E 抑制磷酸二酯酶
26、急性苯中毒主要损害( )
A 呼吸系统
B 神经系统
C 消化系统
D 心血管系统
E 造血系统
27、苯丙酮尿症各型鉴别试验
A 染色体分析
B 血清铜蓝蛋白测定
C 尿蝶呤分析
D Guthri试验
E 尿三氯化铁试验
28、瞳孔对光反射的意义主要是了解( )
A 色觉功能
B 晶状体的弹性
C 中枢神经的功能状态
D 眼的感光能力
E 眼的折光能力
29、营养性缺铁性贫血的主要病因是( )
A 患有慢性失血性贫血
B 先天储备不足
C 生长发育过快
D 长期腹泻
E 摄人量不足
30、结脑的脑脊液改变错逞的是( )
A 静置2~24小时后可有薄膜形成
B 白细胞数在50～500×6/L，分类以淋巴细胞为主
C 外观透明或毛玻璃状
D 糖含量减少，氯化物正常
E 蛋白含量一般在1.0～3.0g/L
31、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确( )
A 粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高
B 铁粒幼细胞减少，甚至消失
C 巨核细胞数减少
D 以早幼红细胞为主
E 红细胞增生受到抑制
32、1型和2型糖尿病鉴别时下列临床特征以何为主( )
A 有无自发性酮症倾向
B 有无明显"三多一少"症状
C 并发症的多少与严重程度
D 消瘦与肥胖
E 年轻与年老
33、现实中的医疗伤害现象，依据其与医方主观意愿的关系，可以分为：( )
A 有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害
B 有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害
C 有意伤害、可知伤害，可预见伤害和责任伤害
D 有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害
E 有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害
34、有关辅酶的叙述正确的是( )
A 一种辅酶只能与一种酶蛋白结合
B 不参与质子、电子及化学基团转移
C 可决定酶的特异性
D 为一种高分子化合物
E 与酶蛋白结合比较疏松
35、以下哪项无助干主动脉瓣狭窄的诊断( )
A 主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤
B 主动脉瓣区第二心音减弱
C 脉压增大
D X线左心室肥大.升主动脉增宽
E 左心室肥大
36、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是( )
A 尿道吻合术
B 膀胱造瘘
C 膀胱穿刺
D 采用橡皮导尿管导尿
E 采用金属导尿管导尿
37、1岁小儿，麻疹后6周，低热.纳差，消瘦，轻咳，两肺无哕音.胸透未见异常，PPD试验(一)，下述何项检查最重要( )
A 痰培养
B 血沉
C 血培养
D 血清麻疹抗体测定
E 胸部X线摄片
38、有关糖皮质激素的作用，错误的是( )
A 增强机体抗伤害刺激的能力
B 对血管升压素的缩血管效应具有允许作用
C 增强胃内盐酸和胃蛋白酶的分泌
D 降低毛细血管的通透性维持血容量
E 促进胎儿肺泡表面活性物质的生成
39、小脑幕裂孔疝
A 血压升高，脉搏变慢.出现潮式呼吸
B 烦躁，高热.去脑强直发作
C 呼吸骤停
D 昏迷，患侧瞳孔散大.对侧肢体偏瘫
E 头痛，呕吐.视盘水种
40、肺炎病原检测哪项属于早期诊断( )
A DIgG抗体检测
B 病毒分离
C IgM抗体检测
D 细菌分离
E 支原体培养
