患儿，女，10个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液治疗后，出现嗜睡，呼吸表浅，心音低钝，心率165次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠132mmol/L。
30.患儿首先应做何种检查
A CO2CP检测
B 血渗透压检测
C 电解质检测
D 脑脊液检查
E 心肌酶检测
31.应采取的治疗措施是
A 继续纠酸
B 补钠
C 补钾
D 脱水
E 能量合剂
32.输液的成分是
A 5%碳酸氢钠5ml/kg
B 2：1含钠液20ml/kg
C 10%氯化钾3ml/kg
D 20%甘露醇5ml/kg
E 1.6二磷酸果糖3ml/kg
四、A4型题
(33～40题共用题干)
患儿，9个月，以腹泻、呕吐5天于11月20日入院，大便每日10余次，淡黄色，无腥臭味，无粘液，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝凹陷明显，四肢凉，大便镜检阴性。血钠135mmol/L。
33.导致该患儿腹泻的病原体是
A 金黄色葡萄球菌
B 空肠弯曲菌
C 轮状病毒
D 侵袭性大肠杆菌
E 白色念珠菌
34.该患儿的脱水程度和性质是
A 中度等渗性脱水
B 轻度等渗性脱水
C 中度低渗性脱水
D 重度等渗性脱水
E 重度低渗性脱水
35.予静脉补液时应首先给予
A 2：1等张含钠液20ml/kg
B 2：1等张含钠液100～120ml/kg
C 2/3张含钠液50～100ml/kg
D 1/2张含钠液20ml/kg
E 1/2张含钠液100～120ml/kg
36.输液后，患儿出现腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝。应立即检测
A 血糖含量
B 血钙浓度
C 血钠浓度
D 血钾浓度
E 血镁浓度
37.当补液纠正脱水，患儿排尿后，当时补液瓶中尚有不含钾液体100ml，此时液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升
A 1 ml
B 2 ml
C 3 ml
D 4 ml
E 5 ml
38.如输液后患儿出现惊厥，在对症处理的同时，应首先进行的检查是
A 血糖
B 血钙
C 血气分析
D 血钾
E 脑脊液
39.患儿出现低钙抽搐，最恰当的治疗是
A 口服葡萄糖酸钙
B 口服氯化钙
C 肌肉注射葡萄糖酸钙
D 静脉缓慢推注葡萄糖酸钙
E 静脉快速推注葡萄糖酸钙
40.若补钙后，患儿抽搐症状仍未好转，应考虑存在
A 低钾血症
B 低钠血症
C 低镁血症
D 高钾血症
E 高钠血症
