(21～23题共用题干)
患儿，9个月，腹泻5天，大便每日7～9次，量多，蛋花样，无粘液，精神萎靡，哭时泪少，尿量极少，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红，血钠120mmol/L。
21.患儿水、电解质紊乱应为
A 轻度脱水
B 中度脱水，酸中毒
C 重度脱水，酸中毒
D 重度低渗性脱水
E 重度低渗性脱水，酸中毒
22.首先应输入下列哪种液体
A 1/5张含钠液
B 1/3张含钠液
C 1/2张含钠液
D 2:1等张含钠液
E 2/3张含钠液
23.上述含钠液恰当的补充方式为
A 分次口服
B 一半口服，一半静脉滴注
C 全部静脉缓慢滴注
D 全部静脉一般滴速注入
E 全部液体30～60分钟内快速滴入
(24～25题共用题干)
患儿，5个月，腹泻2天，每日8～10次，蛋花样，无粘液，无腥臭，精神较差，面色苍白，皮肤稍干燥，前囟、眼窝凹陷，皮下脂肪0.4cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷。血清钠125mmol/L。
24.该患儿脱水是d
A 轻度等渗性脱水
B 轻度低渗性脱水
C 中度等渗性脱水
D 中度低渗性脱水
E 重度低渗性脱水
25.第一天补液总量为每公斤
A 60～80ml
B 80～90ml
C 100～120ml
D 120～150ml
E 150～180ml
(26～29题共用题干)
患儿，女，8个月，因腹泻、呕吐3天于11月26日入院，患儿大便呈稀水样，无腥臭，无粘液，10余次/日，量中等。查体：体温38℃，呼吸45次/分，心率142次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹部胀，肠鸣音弱，腱反射弱。实验室检查：大便镜检白细胞0～1个，血钠122mmol/L。
26.患儿病原学诊断最可能是
A 轮状病毒性肠炎
B 致病性大肠杆菌肠炎
C 侵袭性大肠杆菌肠炎
D 空肠弯曲菌肠炎
E 金黄色葡萄球菌肠炎
27. 除以上诊断，还应考虑
A 低钾血症
B 低钙血症
C 低镁血症
D 低血糖
E 低磷血症
28.患儿脱水的程度及性质为
A 轻度低渗性脱水
B 中度等渗性脱水
C 中度低渗性脱水
D 重度等渗性脱水
E 重度低渗性脱水
29.下列处理哪项正确
A 累积损失量宜用维持液补充
B 选择敏感抗生素
C 立即用5%碳酸氢钠扩容
D 补钾量至少每天8mmol/kg
E 补钾需持续4～6天
21.E 22.D 23.E 24.D 25.D 26.A 27.A 28.C 29.E 30.C
