第二部分
1.关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是
A.卧床休息B.及早作胃大部切除术C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌
D.睡前再加一餐饮食E.氢氧化铝凝胶口服
2.关于急性胰腺炎,下列错误的是
A.高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌和促进胰蛋白酶原激活
B."共同通道"是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
C.正常胰腺分泌的消化酶大部分为不具活性的酶原
D.急性胰腺炎是胰腺组织自身被消化的化学性炎症,而非微生物感染所致
E.急性胰腺炎各种病因虽然致病途径不同,但却具有共同的发病过程
3.结核性腹膜炎最常见的并发症是
A.急性穿孔B.腹腔脓肿C.肠瘘D.肠梗阻E.营养不良
4.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的
A.萎缩性胃炎的胃癌发病率较高B.萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎
C.慢性胃炎患者溃疡病发病率高D.慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变
E.胃粘膜肠腺化生并非癌前病变
5.肝硬化患者出现下列情况,哪项为非特征性的
A.低蛋白血症B.低钠血症C.低钾低氯血症D.醛固酮增多症E.代谢性酸中毒
6.西咪替丁和雷尼替丁属于
A.抗胆碱能药物B.胃泌素受体拮抗剂C.组胺H受体拮抗剂D.组胺H受体拮抗剂
E.H-K-ATP酶抑制剂
7.有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确
A.胃酸分泌可减少或增加B.无规律性上腹隐痛和消化不良C.可出现恶性贫血
D.可并发甲状腺炎E.可并发肾上腺皮质功能减退
8.下列哪种疾病患者的血清胆固醇酯水平降低
A.脂肪肝B.肝炎后肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.肾病综合征E.甲状腺功能减退症
9.急性胰腺炎患者,下述指标除外哪项均提示预后不良
A.血尿淀粉酶异常升高B.血钙降低<1.75mmoL/LC.血清清蛋白降低
D.低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)E.长时间持续休克
10.在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是
A.因为患者呕吐B.因为患者腹胀C.因为患者腹痛D.减少胃酸分泌E.减少胰腺分泌
11.消化性溃疡可发生于下列部位,但哪项除外
A.胃和十二指肠B.胃与空肠的术后吻合口周围C.食管下段D.Meckel憩室E.食管上段
12.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.胆道疾病
13.肝肾综合征的主要发病机制是
A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾单位纤维化E.胆红素在肾脏中沉积
14.关于结核性腹膜炎临床表现,下述哪项不正确的是
A.缺乏症B.高热伴有明显毒血症者,主要见于粘连型C.本病可伴发舌炎、口角炎及维生素
D.干酪型患者有较严重的压痛与反跳痛E.本病可伴有肠功能紊乱和吸收不良
15.男,30岁。上腹部无规律疼痛1年,进食后加重。X线钡餐检查示胃粘膜粗乱,胃角部见1.5cm×2.0cm大小的壁龛,最可能的诊断是
A.复合性溃疡B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡合并幽门梗阻
E.胃溃疡合并胃粘膜脱垂
参考答案
1.:C 2.:B 3.:D 4.:D 5.:E
6.:D 解题思路:常用的组胺H受体拮抗药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁,它在消化性溃疡病的治疗中占有日益重要的地位,均能抑制酸分泌,但抑酸强度各异,它对胃溃疡病的治疗效果不如对十二指肠溃疡病的治疗效果。
7.:A 解题思路:A型胃炎为胃体胃炎,B细胞萎缩,胃酸绝对缺乏。
8.:B 9.:A 10.:E 11.:E 12.:E 13.:C
14.:B 解题思路:粘连型结核性腹膜炎一般机体抵抗力强,结核菌毒力弱,不常发生高热及毒血症。
15.:C