21.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A 年龄较大
B 骨折段血液供血不足
C 伤口有感染
D 周围软组织挫伤严重
E 骨折复位不良
B
22.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
A 神经损伤
B 神经受压和静脉受压
C 动脉受压和静脉受压
D 静脉受压
E 动脉损伤
C
23.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
A 血肿吸收
B 组织坏死
C 伤口严重化脓感染
D 气性坏疽
E 骨筋膜室综合征
D
24.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用
A 手法复位,小夹板固定
B 手法复位,石膏外固定
C 切开复位,内固定外固定
D 切开复位,外固定
E 切开复位,植骨内固定加外固定
E
25.45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
A 休克
B 泌尿系统感染
C 创口感染
D 疼痛
E 坠积性肺炎
A
26.26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑
A 前臂软组织挫伤
B 尺神经损伤
C 尺桡骨双折
D 桡骨骨折
E 尺骨骨折
C
27.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中断段折,考虑造成骨折的原因是
A 直接暴力
B 间接暴力
C 病理性骨折
D 肌肉拉力
E 积累性劳损
D
28.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗
A 复位后夹板固定
B 复位后,石膏固定
C 牵引治疗
D 手术切开复位,内固定
E 手法复位后,夹板或石膏固定,
观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
E
29.男性,28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A 手指不能靠拢
B 伸指,伸腕功能丧失
C 屈指,屈腕功能丧失
D 屈指伸指功能丧失
E 伸腕功能存在,伸指功能丧失
B
30.男性40岁,八个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A 继续夹板固定
B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C 改为石膏外固定
D 改为牵引固定
E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
B