11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A 输血补液,防治休克
B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅
C 立即行开胸探查术
D 加压给氧
E 镇静、镇痛
B
12.损伤性窒息最常见的原因是
A 胸部撞击伤
B 胸部摔伤
C 胸部暴力挤伤
D 胸部扑打伤
E 胸部高压气浪冲击伤
C
13.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是
A 可立即拔管
B 24小时后拔管
C 48小时后拔管
D 72小时后拔管
E 一周后拔管
B
14.进行性血胸是指
A 损伤后DIC
B 血胸量大于500ml
C 血胸量大于1000ml
D 胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E 闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时
E
15.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是
A 多种凝血因子的减少
B 胸腔内渗出液稀释
C 主要是凝血酶原减少
D 腔静脉出血
E 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E
16.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑
A 多根多处肋骨骨折
B 血胸
C 血心包
D 开放性气胸
E 张力性气胸
E
17.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是
A 立即输血补液抗休克
B 抗休克同时开胸探查
C 胸腔闭式引流排气减压
D 大量吸氧
E 呼吸机辅助呼吸
C
18.男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为
A 气胸
B 血胸
C 血气胸
D 多根多处肋骨骨折
E 单纯性肋骨骨折
E
19.男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其处理原则是
A 胶布固定
B 压力包扎固定
C 内固定
D 牵引固定
E 胸腔闭式引流术
A
20.患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A 肋骨骨折
B 张力性气胸
C 肋骨骨折并张力性气胸
D 血心包
E 肋骨内固定
C