A 失血
B 促红细胞生成素减少
C 缺铁
D 低蛋白血症
E 恶心呕吐
正确答案:B
第2题 慢性肾功能不全的分期是
A 肾功能不全代偿期,尿毒症期
B 肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期
C 肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭
D 尿毒症早期,尿毒症晚期
E 肾功能不全失代偿期,尿毒症期
正确答案:C
第3题 慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A 血钾升高
B 血肌酐升高
C 血磷升高血钙降低
D BUN升高
E 二氧化碳结合力降低
正确答案:C
第4题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是
A Cr>445μmol/L
B Cr>178μmol/L
C Cr>884μmol/L
D Cr>278μmol/L
E Cr>450μmol/L
正确答案:A
第5题 尿毒症时,须减量使用的药物是
A 青霉素钠
B 羧苄青霉素
C 氨苄青霉素
D 邻氯青霉素
E 基唑青霉素
正确答案:B
第6题 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C 高钾血症-钠交换树脂
D 贫血-输浓缩红细胞
E 充血性心衰-减量应用地高辛
正确答案:B
第7题 慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化
A 用肼苯达嗪降压后
B 适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C 按正常量用土霉素
D 血液透析
E 大量输血纠正贫血
正确答案:E
第8题 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是
A 代谢性酸中毒
B 低钙血症
C 尿毒症脑病
D 高血钾症
E 心功不全
正确答案:D
第9题 慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP l60/100mmHg,下列检查中哪项最先
出现异常
A 尿浓缩试验
B PSP排泄试验
C 肌酐清除率
D 血尿素氮浓度
E 血肌酐浓度
正确答案:C
第10题 男性,26岁,一年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重,检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN 23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断
A 急性肾炎肾功不全
B 急进性肾炎肾功不全
C 慢性肾炎肾功不全
D 隐匿性肾炎肾功不全
E 急性型高血压
正确答案:C 第11题 男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍,检查:贫血,呼吸深大BP l70/110mmHg,全身水肿。尿蛋白(++)BUN 30mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L。诊断
A 急性肾小球肾炎肾功能不全
B 高血压脑病
C 急进性肾小球肾炎肾功不全
D 肾病综合征肾功不全
E 慢性肾炎肾功不全
正确答案:E
第12题 尿毒症患者,血压l80/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN 50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是
A 脑出血
B 酸中毒引起
C 高血压引起
D 尿毒症性脑病
E 补碱引起
正确答案:E
第13题 恶心呕吐伴腹泻一个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN 20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是
A 狼疮肾炎尿毒症
B 痛风肾肾功能不全
C 肾结石并尿毒症
D 肾结核伴尿毒症
E 肾动脉硬化伴尿毒症
正确答案:B
第14题 男性,35岁,头晕乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN 20mmol/L,可能性最大的诊断是什么
A 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
B 高血压病Ⅱ期
C 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D 急进性高血压
E 慢性肾盂肾炎
正确答案:A
第15题 慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时进一步处置
A 5%碳酸氢钠
B 改用利尿合剂
C 给强心、扩血管药物治疗
D 吸氧
E 应用乳酸钠
正确答案:C
第16题 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗
A 止血药物应用
B 降低血压
C 纠正酸中毒
D 应用强地松
E 血液透析
正确答案:E
第17题 慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理
A 作病毒检查
B 作结核菌培养
C 作高渗培养
D 再次作药敏试验,选择敏感抗生素
E 作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
正确答案:E
第18题 慢性肾炎肾功不全的病人,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用
A 11.2%乳酸钠
B 10%葡萄糖
C 10%葡萄糖酸钙
D 7.28%三羟甲在氨基甲烷
E 5%碳酸氢钠
正确答案:E
第19题 患慢性肾炎10年,病人近二周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BP l80/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施
A 透析疗法
B 低盐饮食
C 静注西地兰
D 静滴血管扩张药
E 加大速尿剂量
正确答案:A