一、多项选择题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．两性霉素B的特点是 

A．口服易吸收

B．易通过血-脑脊液屏障，可以治疗真菌1生脑膜炎

C．首选治疗深部真菌感染

D．对细菌无效

E．毒性较大 

 

 

 

正确答案:CDE　解题思路：CDE两性霉素B是治疗各种严重真菌感染的首选药之一。口服生物利用度仅为5％，肌内注射难吸收。约90％～95％与血浆蛋白结合，不易进入脑脊液、玻璃体液和羊水，对细菌无效。不良反应较多，常见寒战、发热、头痛、呕吐、厌食、贫血、低血压、低血钾、低血镁、血栓性静脉炎、肝功能损害、肾功能损害等。 

 

2．影响核酸合成的抗肿瘤药有 

A．羟基脲

B．白消安

C．阿糖胞苷

D．甲氨蝶呤

E．巯嘌呤 

 

 

 

正确答案:ACDE　解题思路：ACDE影响核酸合成的药物包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂如甲氨蝶呤；②胸苷酸合成酶抑制剂如氟尿嘧啶；③嘌呤核苷酸互变抑制剂如巯嘌呤；④核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲；⑤DNA多聚酶抑制剂如阿糖胞苷等。 

 

3．下列关于四环素的正确叙述有 

A．是抑制细菌蛋白合成的广谱抗生素

B．对病毒和真菌有效

C．对革兰阳性菌作用不如头孢菌素

D．对革兰阴性菌作用不如庆大霉素

E．哺乳期妇女禁用 

 

 

 

正确答案:ACDE　解题思路：ACDE四环素属于广谱抗生素，选择性抑制细菌的蛋白质合成过程；对革兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，但是对革兰阳性菌的作用不如青霉素类和头孢菌类，对革兰阴性菌的作用不如氨基苷类及氯霉素类，对病毒和真菌无效；对骨骼和牙齿生长有影响，孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用。 

 

4．第四代头孢菌素的特点 

A．可以对抗革兰阴性菌

B．对β-内酰胺酶较为稳定

C．有较强的肾毒性

D．X寸革兰阳性菌的作用较第三代头孢菌素强

E．不可作为第三代头孢菌素的替代药 

 

 

 

正确答案:ABD　解题思路：ABD第四代头孢菌素有头孢匹罗、头孢吡肟和头孢克定等，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性，与第三代相比，增强了抗革兰阳性菌活性。对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定，对肠杆菌属的作用强于第三代头孢菌素。 

 

5．治疗艾滋病，可对抗HIV的药物有 

A．拉米夫定

B．齐多夫定

C．扎西他滨

D．金刚烷胺

E．西咪替丁 

 

 

 

正确答案:ABC　解题思路：ABC拉米夫定可用于艾滋病的辅助治疗；齐多夫定为治疗HIV感染的首选药；扎西他滨属于嘧啶或嘌呤类似物可竞争性抑制病毒逆转录酶，终止病毒DNA链的延长来治疗艾滋病。西咪替丁是组胺受体阻断剂，不具有抗病毒作用。