其他(A1型题1)
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项
A.降低耗氧量
B.镇静
C.抑制肠管运动
D.稳定血压
E.止呕
正确答案:B 解题思路:麻醉前应用麻醉性镇痛剂可使病人安静合作,而镇痛剂本身无降低耗氧量,抑制肠管运动,稳定血压及止呕等作用。
2.烧伤现场急救时,下列哪种做法错误
A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部
B.剪去伤处衣、袜,用清洁被单覆盖
C.酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静镇痛
D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理
正确答案:D 解题思路:首先应迅速脱离热源,如附近有凉水,可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣袜,盖上清洁被单,不要强力剥脱,避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定,减轻疼痛,可酌情使用镇静镇痛药物。如发现有大出血气胸、骨折等复合伤,应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的防者,要注意保持呼吸道的通畅,及时行气管切开,不应等呼吸严重困难才施行。
3.目前认为乳腺癌最有效的查出方法是
A.防癌普查体检
B.红外线
C.B超
D.钼钯摄片
E.磁共振
正确答案:D 解题思路:题中所列出的几种乳腺癌的检查方法是临床常用的物理诊断和影像学检查方法,各有其特点和优缺点,可以互相弥补。但乳腺癌检出率较高且能较早期发现的方法当属乳腺钼钯摄片。
4.下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是错误的
A.鼓励咳痰
B.防止呕吐
C.术前锻炼深呼吸
D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟
正确答案:D 解题思路:预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动。如何保持呢?主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰,去除或避免过紧的胸部包扎与固定,以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免引起误吸,所以D项的做法是不恰当的。
5.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是
A.膈神经麻痹
B.椎动脉内注射
C.脊髓阻滞
D.喉返神经阻滞
E.气胸
正确答案:E 解题思路:锁骨上臂丛神经阻滞的穿刺点在锁骨中点上1cm,并要寻找第一肋骨,在第一肋骨上寻找异感。而第一肋骨之内缘就是胸膜顶和肺,所以锁骨上臂丛神经阻滞的最常见并发症是气胸。此穿刺点远离膈神经、椎动脉、脊髓与喉返神经,所以不易引起膈神经阻滞、椎动脉内注射、脊髓阻滞与喉返神经阻滞。