血液系统(A1型题)
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下述关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是
A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行
C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内
D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月为佳
E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢
正确答案:A 解题思路:骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳,而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。因此本题A是正确答案。
2.下述疾病中,骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是
A.巨幼细胞贫血
B.急性红血病
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
正确答案:D 解题思路:骨髓检查是血液病的重要诊断方法,缺铁性贫血时由于铁缺乏,致使血红蛋白形成不良,所以有核红细胞会出现"核老浆幼"现象,而其他4种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍,所以均不会出现"核老浆幼"现象。
3.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-T型
E.CMML型
正确答案:D 解题思路:骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型,其余各型均不出现。
4.NHL最常累及胃肠道的部位是
A.胃
B.十二指肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠
正确答案:C 解题思路:非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。
5.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰状细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
正确答案:C 解题思路:铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,故不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。