一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-2题共用题干） 

男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 

1．最可能的诊断是 

A．膀胱损伤

B．肾损伤

C．尿道损伤

D．阴茎损伤

E．软组织损伤 

2．上述病例最先采取的措施是 

A．膀胱造瘘

B．镇痛

C．会阴部切开引流

D．尿道造影

E．试插导尿管 

 

 

 

正确答案:1．C；2．E　解题思路：会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血，会阴部肿胀，应考虑为尿道球部损伤。 

 

（3-4题共用题干） 

男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 

3．可能的诊断是 

A．肾癌

B．肾积脓

C．肾盂癌

D．肾囊肿

E．以上都不是 

4．应采取何种治疗措施 

A．肾癌根治术

B．肾造瘘

C．肾盂癌根治术

D．肾囊肿去顶术

E．以上都不对 

 

 

 

正确答案:3．C；4．C　解题思路：1.间歇性全程无痛肉眼血尿为肾盂癌的常见症状，膀胱镜检可发现患侧输尿管口喷血，IVP示可见肾盂充盈缺损。