2003年历年真题 第二单元
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．医生的责任感具有
A．稳定性
B．冲动性
C．强制性
D．灵活性
E．全民性
正确答案:E
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
2．25岁，男性，左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即
A．吸氧输血输液
B．用宽胶布固定胸壁
C．行左侧肋间神经封闭
D．用粗针头穿刺左胸腔减压
E．气管插管接呼吸机
正确答案:D 解题思路：根据呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏的临床表现，应诊为张力性气胸，其紧急处理为尽快排气，因此D是正确的。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（3-4题共用备选答案）
A．强迫性思维
B．思维奔逸
C．联想散漫
D．强制性思维
E．思维插入
答案 A B C D E 3．病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为
答案 A B C D E 4．病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为
正确答案:3.A,4.D
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（5-7题共用题干）
初产妇，27岁，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
5．出现上述临床表现的原因是
A．子宫收缩节律性异常
B．子宫收缩对称性异常
C．子宫收缩极性异常
D．子宫收缩缩复作用异常
E．腹肌和膈肌收缩力异常
6．此时的处理原则应是
A．静脉滴注缩宫素
B．静脉滴注麦角新碱
C．肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D．人工破膜
E．立即行剖宫产术
7．若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是
A．立即行剖宫产术
B．等待自然分娩
C．行产钳术助娩
D．静脉滴注缩宫素加强宫缩
E．静注地西泮(安定)加速产程进展
正确答案:5．D；6．A；7．C 解题思路：1.难度适中。此患者为协调性子宫收缩乏力。
2.难度适中。此患者为协调性子宫收缩乏力，处理原则是静脉滴注缩宫素加强产力。
3.难度适中。存在胎儿窘迫，应尽快结束妊娠，胎头棘下4cm，故行产钳术助娩。
