一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 

A．利尿剂

B．洋地黄

C．钙离子拮抗剂

D．β肾上腺素能受体阻滞剂

E．血管紧张素转换酶抑制剂 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠、排水，对缓解肺淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

2．女婴，4天，生后因保温不当，第二日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是 

A．18％

B．28％

C．38％

D．48％

E．58％ 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：硬肿范围可按头颈20％，双上肢18％计算。 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（3-4题共用备选答案） 

A．硫酸镁静脉滴注

B．哌替啶肌内注射

C．胼苯达嗪静脉滴注

D．甘露醇快速静滴

E．速尿静脉推注 

 答案 A B C D E 3．不协调性子宫收缩乏力时首选药物是 

  答案 A B C D E 4．妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 

 

 

 

正确答案:3.B,4.D 

 

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（5-7题共用题干） 

女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。 

5．关于脱水治疗，不正确的是 

A．保持正常输液量

B．20％甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次

C．必要时加用速尿20～40mg／次静脉注射

D．应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱

E．脱水治疗应持续2～3天 

6．关于降温治疗，不正确的是 

A．体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％

B．病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温

C．降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战

D．降温时先脑部降温，再行全身降温

E．复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药 

7．维持肺功能稳定最有效的药物是 

A．多巴胺

B．西地兰

C．阿托品

D．可拉明

E．654-2 

 

 

 

正确答案:5．E；6．E；7．C　解题思路：1.脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要，因此选项A是正确的；脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药，用量：20％甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次，必要时加用速尿20～40mg／次静脉注射，脱水治疗可引起电解质紊乱，应定期检查血生化，因此选项B、C、D均是正确的；一般在第3～4天脑水肿达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天，因此，E是错误的。

2.低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分，低温可使脑细胞的氧需量降低，从而维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。每降低1℃，可使代谢率下降5％～6％，病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，开始降温时宜将体温迅速降达预期水平，一般为35～33℃，但在降温时易发生寒战反应，因此在降温之前即应开始用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠或其他巴比妥类药以防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时只需逐步减少冰袋，使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1～2天后再行停药。