临考押题三（第二单元）
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是
A．第一心音亢进
B．颈静脉怒张
C．Graham-Steell杂音
D．心尖区舒张期隆隆样杂音
E．肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
正确答案:D 解题思路：风湿性二尖瓣狭窄听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄所致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大，则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期震颤。心尖区可听到第一心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第一心音亢进和开放拍击声的响度都较明显。故选D。考点：风湿性二尖瓣狭窄的体征
2．体温恒定地维持在39~40C以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，这种热型称
A．弛张热
B．稽留热
C．波状热
D．间歇热
E．回归热
正确答案:B
3．产生水肿的主要因素不正确的是
A．水、钠潴留
B．毛细血管滤过压升高
C．毛细血管通透性增高
D．血浆胶体渗透压增高
E．淋巴回流受阻
正确答案:D
4．在我国患者出现咯血的最常见原因是
A．支气管扩张
B．肺癌
C．肺结核
D．二尖瓣狭窄
E．慢性支气管炎
正确答案:C
5．腹痛发生的三种基本机制是
A．急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
B．腹腔内、腹腔外和全身性疾病
C．神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
D．内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
E．内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
正确答案:D
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．男性，68岁。进行性排尿困难已2年，不、能自行排尿8小时，查体膀胱区膨隆，轻度压痛，首选的治疗方法应是
A．针灸
B．导尿并保留导尿管
C．耻骨上膀胱造瘘
D．耻骨上膀胱穿刺
E．药物治疗
正确答案:B
7．男性，28岁，中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取的措施为
A．抬高患肢，保温
B．臀丛神经阻滞麻醉
C．应用抗凝溶栓药物
D．立即手术探查吻合的血管情况
E．继续观察
正确答案:D
8．男，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀便或糊便，无脓血，食欲好。面部有湿疹，体重5.9kg，该患儿最可能的诊断是
A．生理性腹泻
B．饮食性腹泻
C．感染性腹泻
D．慢性腹泻
E．迁延性腹泻
正确答案:A
9．女性，45岁，月经量增多、经期延长2年余，妇检发现巨大子宫肌瘤，拟行子宫全切手术，术中除了哪项均应注意
A．下推膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B．切断宫骶韧带时，避免损伤输尿管
C．下推直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
D．切断圆韧带时，避免损伤输尿管
E．切断子宫动脉时，避免损伤输尿管
正确答案:D
10．女，11个月。牛奶喂养，面色苍白3个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×10/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼红细胞贫血
C．地中海贫血
D．VitB6缺乏性贫血
E．再生障碍性贫血
正确答案:A
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．9cm
B．10cm
C．11cm
D．12cm
E．13cm
答案 A B C D E 11．坐骨棘间径平均是
答案 A B C D E 12．后矢状径是
答案 A B C D E 13．骨盆对角径是
正确答案:11.B,12.A,13.E
（14-15题共用备选答案）
A．子宫内膜为脱膜
B．经前诊刮子宫内膜分泌不足
C．经期第5天子宫内膜为混合型
D．经前诊刮子宫内膜呈增殖期
E．经前诊刮子宫内膜呈分泌期
答案 A B C D E 14．黄体功能不足
答案 A B C D E 15．无排卵型功血
正确答案:14.B,15.D
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（16-18题共用题干）
4岁患儿，发热、头痛、呕Ⅱ土3天，抽搐1次。入院查体：体温39C，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占90%
16．该患儿最可能的诊断是
A．结核性脑膜炎
B．病毒性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎
D．高热惊厥
E．癫痫
17．体检中，最常见的体征是
A．瞳孔不等大，对光反射迟钝
B．深昏迷，呼吸不规则
C．单侧肢体肌张力增高
D．血压升高，皮肤有淤点、淤斑
E．颈有抵抗，神经系统检查异常
18．为明确诊断，最为必要的检查是
A．血常规
B．血培养
C．头颅CT
D．脑脊液检查
E．脑电图
正确答案:16．C；17．E；18．D
（19-21题共用题干）
女性，58岁，绝经7年，近3个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常
19．该患者最可能的诊断是
A．子宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．子宫黏膜下肌瘤
D．子宫内膜过度增生
E．子宫内膜息肉
20．最有确诊价值的方法是
A．B超检查
B．阴道镜检查
C．分段诊刮+病理检查
D．进行碘试验和阴道镜检查
E．阴道后穹隆分泌物涂片检查
21．确诊后最佳治疗方案是
A．刮宫
B．放疗
C．化疗
D．子宫切除保留附件
E．全子宫切除+双附件切除术
正确答案:19．B；20．C；21．E
