临考押题二(第一单元)
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.医疗活动中,医务人员使用的语言不包括下列哪项
A.安慰性语言
B.保护性语言
C.解释性语言
D.专业性语言
E.礼貌性语言
正确答案:D
2.《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助费的时间不超过
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
正确答案:C
3.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是
A.继续观察
B.立即抢救
C.及时转诊
D.请示当地卫生局依法处理
E.提请上级医院派人会诊
正确答案:C
4.某医院未经批准新设整形科,从外地聘请了一位退休医生担任主治医师,该院的行为属于
A.非法行医
B.超范围执业
C.正常医疗行为
D.特别情况
E.开展新技术
正确答案:B
5.下列哪些不是NADH呼吸链的组成成分
A.FMN
B.FAD
C.Cytc
D.Cytb
E.CoQ
正确答案:B
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.男,58岁,被诊断为肠梗阻,其血清钾检测值为2.9mmol/L,在临床上不应有下列哪种表现
A.口苦
B.四肢无力
C.ST段降低
D.反常性酸性尿
E.皮肤苍白
正确答案:E
7.女,65岁,胃癌根治术后,胃肠减压每日引流量1200~1500ml,自觉无力,腹软。查:BP90/50mmHg,心率98次/分,心电图示:ST段降低,QT周期延长,出现U波,此时重要的治疗措施为
A.利多卡因静脉注射
B.多巴胺静脉点滴
C.氯化钾静脉滴注
D.葡萄糖酸钙溶液静脉注射
E.西地兰缓慢静脉注射
正确答案:C
8.女性,40岁,患糖尿病10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++),此时的诊断为
A.糖尿病肾病
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.肾炎
E.胰岛素副作用
正确答案:A
9.女,55岁,厌食、乏力3个月,无痛性进行性黄疸1个月,体重明显减轻。查体:皮肤及巩膜明显黄染,肝肋下1cm,胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6cm,血常规Hb77g/L,考虑该患者最可能的诊断是
A.胆囊癌
B.胰头癌
C.壶腹部癌
D.胆总管结石
E.肝门部胆管癌
正确答案:E
10.女,38岁。低热2个月余。风湿性心脏病史15年余。查体:BP110/60mmHg。轻度贫血,右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛,心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的疾病为
A.风湿活动
B.系统性红斑狼疮
C.感染性心内膜炎
D.粟粒性肺结核
E.自身免疫性溶血性贫血
正确答案:A
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.因技术不熟练,手术中误伤大血管,造成大出血死亡
B.虽未造成死亡,残废,功能障碍,但造成一定损害,延长治疗时间
C.贻误诊治和抢救时机造成危害后果
D.发生难以预料的医疗后果
E.发生无法避免的医疗后果
答案 A B C D E 11.属于责任事故的是
答案 A B C D E 12.属于技术事故的是
正确答案:11.C,12.A
(13-14题共用备选答案)
A.大米
B.鱼
C.黄豆
D.鸡蛋
E.玉米
答案 A B C D E 13.食物蛋白质的生物学价值最高的是
答案 A B C D E 14.食物蛋白质的生物学价值最低的是
正确答案:13.C,14.A
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(15-17题共用题干)
女性,55岁,有咳嗽、咳痰史8年,伴喘息,住院前3天因受寒咳嗽、喘息加重,咳黄痰入院。住院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间,双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音。肺功能:FEVl/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43010。住院第2天,因下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。
15.该患者入院时最可能的诊断为
A.支气管肺癌并肺气肿
B.支气管肺炎并肺气肿
C.慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘并肺气肿
E.支气管扩张症并肺气肿
16.该患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是
A.VEV/FVC%↓
B.RV/TLC>40%
C.MVV↓
D.VC↓
E.RV↓
17.该患者最有可能发生的并发症是
A.急性心肌梗死
B.干性胸膜炎
C.肺不张
D.急性肺栓塞
E.自发性气胸
正确答案:15.C;16.B;17.E
(18-19题共用题干)
男性,20岁,1年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今晨又有发作,意识一直不清醒,入院后,又有一次四肢抽搐发作。
18.首先应选择的治疗药物为
A.苯巴比妥0.5g肌注
B.地西泮20mg肌注
C.地西泮10mg静注
D.水合氯醛5ml灌肠
E.苯妥英钠0.25g肌注
19.下列哪一项为病人目前所处状态
A.复杂部分发作继全面性发作
B.单纯部分发作继全面性发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫发作后昏睡期
E.癫痫强直一阵挛发作
正确答案:18.C;19.C