儿科(A1型题2)
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.主动脉骑跨的程度
C.左心室的大小
D.室间隔缺损的大小
E.右心室肥厚的程度
正确答案:A 解题思路:青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
2.铁剂停药的时间是
A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药
正确答案:D 解题思路:铁剂停药的时间是血红蛋白正常后再服1个月停药。
3.缺铁性贫血早期最可靠的依据是
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞内原卟啉增高
正确答案:B 解题思路:血清铁蛋白值可较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁的初期即已降低,其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。
4.肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是
A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是
正确答案:E 解题思路:肺炎合并心衰的表现:①呼吸突然加快,>60次/分。②心率突然>180次/分。③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰。以上三项不能用发热、肺炎本身和其他并发症解释。④心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿。具备前5项即可诊断为肺炎合并心力衰竭。
5.下列不符合缺铁性贫血的是
A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现
正确答案:C 解题思路:缺铁性贫血骨髓象呈增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主,。