一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．急诊处方用量一般不得超过 

A．2日

B．3日

C．4日

D．5日

E．7日 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难易：易，此题考查考生对一般处方用量和急诊处方用量的识记和理解。 

 

2．医疗机构临床用血应当遵照的原则是 

A．合理、安全

B．合理、科学

C．安全、规范

D．科学、安全

E．科学、规范 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：试题难易：易

认知层次：解释

解析：此题主要考查考生对临床用血原则的理解。 

 

3．关于2型糖尿病，正确的说法是 

A．应有“三多一少”症状

B．尿糖阳性

C．胰岛素水平低于正常

D．空腹血糖应升高

E．糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：试题难度：难，这是道临床概念题，答案的正确选择，要应用掌握的糖尿病有关知识理解，分析各备选答案的含义，对部分正确的答案要仔细推敲，选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”，这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平，尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状，更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”，而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重，在有“三多一少”表现的患者，血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性，是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的，血糖越高，尿糖越多，尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的，尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常，见于一部分患者，新发现的早期患者，肥胖患者常常血胰岛素水平不低，甚至高胰岛素血症，在轻症患者，或糖尿病控制后，空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期，轻症患者，在自然饮食下，血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高，或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的，给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后，可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高，血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E，糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C，即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常，主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解，但深度不够，当有的备选答案有部分正确性时，似是而非时把握不住。 

 

4．能与血浆游离胆红素结合进行运输的物质主要是 

A．清蛋白

B．球蛋白

C．载脂蛋白

D．运铁蛋白

E．葡萄糖醛酸 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：试题难度：难，胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。胆红素在血液中主要与清蛋白结合而运输，此称游离胆红素，具有脂溶性、不能透过肾小球、有毒性、与重氮试莉呈间接反应等特点。游离胆红素可自由通透血窦面的肝细胞膜而被摄取。在肝细胞胞浆，胆红素与Y蛋白或Z蛋白(Y蛋白为主)结合并转运至内质网，在此被结合转化成葡萄糖醛酸胆红素，此称结合胆红素，具有水溶性、能透过肾小球、无毒性、与重氮试剂呈直接反应等特点。在血浆中存在的球蛋白、载脂蛋白和运铁蛋白都不能与胆红素结合。所以本题准确答案是A。 

 

5．病毒性肝炎时肝细胞基本病变错误的是 

A．气球样变

B．嗜酸变性

C．脂肪变性

D．凝固性坏死

E．肝细胞再生 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：试题难度：难，病毒性肝炎的基本病变是以肝细胞的变性坏死为主，同时伴有不同程度的炎症细胞浸润，间质反应性增生和肝细胞再生。