一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．高血压危象时降低血压宜首先选用 

A．硝苯地平口服

B．卡托普利口服

C．硝普钠静滴

D．哌唑嗪口服

E．呋塞米稀释后静注 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。 

 

2．颅内压增高的三大表现是 

A．头痛、视力下降、恶心

B．头痛、偏瘫、抽搐

C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快

E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：颅内压增高三大主征是：头痛、呕吐和视神经乳头水肿。 

 

3．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭的表现 

A．双肺底闻及湿哕音

B．肝大

C．双下肢水肿

D．胸腔积液

E．肝颈静脉回流征阳性 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：除A项外其他各项均可见于右心衰竭；仅肺底湿哕音（双侧）可见于左心衰竭和慢性支气管炎或双肺内感染时。 

 

4．肺气肿时主要症状是 

A．突然出现呼吸困难

B．夜间阵发性呼吸困难

C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著

D．发绀

E．心悸 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：阻塞性肺气肿总足一个渐进的、缓慢发展的过程．最终可发展到通气与换气功能障碍．出现呼吸衰竭，因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难，活动后加重，所以选C。突发性呼吸困难见于支气管哮喘、大气道堵塞、肺梗死等；夜间阵发性呼吸困难多见于左心衰竭；发绀与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等。 

 

5．关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是 

A．可以减轻家庭的经济负担

B．可以减轻病人的痛苦

C．缩短病人的痛苦的生命时限

D．可以节约卫生资源

E．以上说法都不对 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：这个问题很重要。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地走完最后的生命旅程，是符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和目的。