损伤
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．在创伤急救和转运中，下列错误的是
A．保护呼吸道通畅，对呼吸循环系统支持
B．对骨折行简单固定，以减少再损伤
C．不影响病情观察和诊断时可用止痛药
D．及时止血，四肢大动脉破裂应用止血带
E．疑有脊柱骨折者，就地整复
正确答案:E
2．下列哪项为优先抢救的急症
A．呼吸道梗阻
B．开放性骨折
C．外伤后昏迷
D．腹部脏器损伤
E．大面积烧伤
正确答案:A
3．下列关于不利于创伤修复的因素中，错误的是
A．伤口感染
B．局部存留异物
C．局部血流循环障碍
D．活动锻炼过少
E．全身营养不良，免疫力低下
正确答案:D
4．预防创伤感染，作清创缝合时下列错误的是
A．清除污物异物，切除失活组织，彻底止血
B．清创术应在伤后6～8小时内施行
C．头面部创伤超过24小时亦应清创
D．超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合
E．如有橡皮片引流，72小时后取出
正确答案:E
5．肉芽组织高度水肿的伤口湿敷应采用
A．3%～5%氯化钠溶液
B．优琐溶液
C．2%硝酸银溶液
D．0.02%呋喃西林液
E．0.1%雷佛奴尔溶液
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是
A．清创缝合
B．抗生素治疗
C．理疗
D．清理伤口后换药
E．局部固定
正确答案:D
7．男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A．静脉输液治疗
B．给氧、镇静、止痛治疗
C．加压包扎，迅速消除反常呼吸
D．行气管插管、人工控制呼吸
E．行气管切开术
正确答案:C
8．男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7／9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为
A．腹壁软组织严重挫伤
B．腹内空腔脏器破裂
C．腹内实质脏器破裂
D．腹内空腔与实质脏器同时破裂
E．腹壁与腹内脏器挫伤
正确答案:B
9．一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
A．9%，Ⅰ°烧伤
B．10%，深Ⅱ°烧伤
C．10%，浅Ⅱ°烧伤
D．18%，浅Ⅱ°烧伤
E．18%，深Ⅱ°烧伤
正确答案:D
10．女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次／分。发生的休克是
A．神经性休克
B．低血容量性休克
C．感染中毒性休克
D．心源性休克
E．过敏性休克
正确答案:B
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（11-12题共用题干）
男性，23岁，车祸致伤，即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安。查：HR102次／分，BP125/90mmHg，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。
11．此时最紧迫的抢救措施是
A．请胸科医师会诊处理
B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C．输血
D．吸氧
E．左下肢夹板固定
12．下列诊断可不予考虑的是
A．颅脑损伤
B．鼻骨骨折
C．肋骨骨折
D．左股骨骨折
E．血气胸
正确答案:11．B；12．D
