A．皮肌炎
B．类风湿关节炎
C．强直性脊柱炎
D．系统性红斑狼疮
E．干燥综合征
正确答案:C
4．疾病主要累及的靶器官以外分泌腺体的慢性炎症改变为主要特点的风湿病是
A．骨性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．痛风
E．干燥综合征
正确答案:E
5．不属于风湿热的主要表现的是
A．发热
B．关节炎
C．心脏炎
D．舞蹈病
E．环形红斑
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．男性，26岁，间断发作双侧足跟疼痛7年，伴轻度腰骶部疼痛，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列可能性大的疾病是
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．血清阴性脊柱关节病
D．痛风
E．风湿性关节炎
正确答案:C
7．女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
A．强直性脊柱炎
B．类风湿关节炎
C．骨质疏松症
D．骨关节炎
E．反应性关节炎
正确答案:B
8．女性，20岁，发热，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1：80，应诊断为
A．痛风性关节炎
B．类风湿关节炎
C．混合性结缔组织病
D．系统性红斑狼疮
E．EB病毒感染
正确答案:D
9．女性，34岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点，化验血WBC3.8×10/L，PLT5.0×10/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是
A．特发性血小板减少性紫癜
B．子宫肌瘤
C．抗磷脂综合征
D．系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E．重叠综合征
正确答案:D
10．女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb85g/L，ESR110mm／lh末，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞5～10/HP，血IgG24g/L，IgA4.5g/L。最可能的诊断是
A．系统性红斑狼疮
B．慢性肾炎
C．过敏性紫癜骨炎
D．类风湿关节炎
E．多发性骨髓瘤
正确答案:A
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．滑膜炎
B．附着点炎
C．关节软骨变性
D．小血管炎
E．关节腔炎症
答案 A B C D E 11．类风湿关节炎的病理特点是
答案 A B C D E 12．系统性红斑狼疮的病理特征是
答案 A B C D E 13．骨关节炎最基本的病理改变是
正确答案:11.A,12.D,13.C
（14-16题共用备选答案）
A．肿瘤引起
B．内分泌代谢性疾病引起
C．感染引起
D．弥漫性结缔组织病
E．血清阴性脊柱关节病
答案 A B C D E 14．皮肌炎是
答案 A B C D E 15．强直性脊柱炎是
答案 A B C D E 16．Reiter综合征是
正确答案:14.D,15.E,16.E
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（17-18题共用题干）
女性，40岁，高热1周，抽搐一次伴一过性神志不清，活动后轻度呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时，ANA1：80，胸部CT提示肺肺脉高压。
17．患者最可能的诊断是
A．中枢神经系统感染
B．结核性脑膜脑炎
C．系统性红斑狼疮
D．肥厚型心肌病伴心功能不全
E．原发性血管炎
18．对患者预后最有影响的是
A．血清自身抗体滴度
B．肾脏受累程度
C．发热持续时间
D．ESR增快的程度
E．补体降低水平
正确答案:17．C；18．B
（19-20题共用题干）
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。
19．诊断首先考虑
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．慢性肾小球肾炎急性发作
E．干燥综合征
20．首选治疗药物的最佳组合为
A．抗疟药+双氯氛酸
B．非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C．糖皮质激素+甲氨蝶呤
D．雷公藤+柳氮磺胺吡啶
E．糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案:19．C；20．E
