呼吸系统疾病
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为
A．0．5～1L/分
B．1．5～2L/分
C．2．5～3L/分
D．3．5～4L/分
E．4．5～5L/分
正确答案:A 解题思路：鼻前庭导管吸氧流量为O．5～1L/分。
2．麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A．发热、流涕、咳嗽
B．有感冒接触史
C．耳后淋巴结肿大
D．手、足出现红色斑丘疹
E．Koplik斑
正确答案:E 解题思路：Koplik斑是麻疹的特征性表现。
3．小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
A．临床有明显感染征象
B．用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C．低热三周以上
D．以往有呛咳病史
E．镇静剂可缓解病情
正确答案:B
4．小儿上呼吸道解剖特点，错误的是
A．鼻腔血管丰富，炎症时易堵塞，呼吸困难
B．婴儿易患化脓性扁桃体炎
C．上颌窦口相对大，鼻炎时易患上颌窦炎
D．喉腔狭窄，易出现喉梗阻
E．咽鼓管宽、短、水平位，易患中耳炎
正确答案:B
5．婴儿呼吸频率平均为
A．20次／分
B．22次／分
C．30次／分
D．24次／分
E．44次／分
正确答案:C
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是
A．疱疹性口炎
B．鹅口疮
C．咽-结合膜热
D．猩红热
E．疱疹性咽峡炎
正确答案:E
7．2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．毛细支气管炎
D．急性喉炎
E．支气管异物
正确答案:B
8．6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是
A．咽-结合膜热
B．红眼病
C．川崎病
D．流行性感冒
E．疱疹性咽炎
正确答案:A
9．1岁女孩，患肺炎3天，突然气喘加重，烦躁不安，发绀，心率160次／分，右肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，胸片X线示纵隔向左移位，最可能的诊断为
A．脓胸
B．气胸
C．心力衰竭
D．肺不张
E．支气管异物
正确答案:B
10．6个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为
A．衣原体肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原体肺炎
正确答案:D
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．腺病毒肺炎
C．毛细支气管炎
D．肺炎支原体肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
答案 A B C D E 11．易合并脓胸、脓气胸的肺炎
答案 A B C D E 12．年长儿多见，肺部体征常不明显
答案 A B C D E 13．小儿最常见的肺炎
正确答案:11.A,12.D,13.E
（14-16题共用备选答案）
A．腺病毒肺炎
B．毛细支气管炎
C．支气管肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．肺炎支原体肺炎
答案 A B C D E 14．胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿
答案 A B C D E 15．胸部X线常见肺脓肿、肺大疱
答案 A B C D E 16．胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影
正确答案:14.B,15.D,16.C
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（17-19题共用题干）
8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。
17．可能的诊断为
A．衣原体肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原体肺炎
18．为明确诊断，首选的化验检查为
A．痰细菌培养
B．痰液病毒分离
C．冷凝集试验
D．嗜异凝集试验
E．血常规
19．,首选的药物治疗为
A．青霉素
B．链霉素
C．红霉素
D．氯霉素
E．阿昔洛韦（无环鸟苷）
正确答案:17．E；18．C；19．C
（20-21题共用题干）
1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。
20．最可能的诊断为
A．毛细支气管炎
B．腺病毒肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
21．治疗首选何种抗生素
A．头孢噻肟
B．红霉素
C．庆大霉素
D．青霉素
E．氧氟沙星
正确答案:20．E；21．D
