躯体疾病所致精神障碍
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点,但除外
A.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系
B.精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系
C.有特征性的精神症状
D.治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转
E.急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变
正确答案:C
2.关于躯体疾病所致精神障碍的共同特点,正确的是
A.精神症状具有特异性(不同疾病引起不同的精神症状)
B.精神障碍与原发病的病情平行发展
C.急性期多数意识清晰
D.精神症状相对比较固定
E.预后一般不可逆
正确答案:B
3.对躯体疾病所致谵妄状态的处理,不正确的方法是
A.积极治疗原发疾病
B.精神症状对症处理
C.加强护理与支持治疗
D.环境干预,越安静越好
E.告知家属相关知识,消除紧张情绪
正确答案:D
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
4.女,68岁,高血压、肺心病和糖尿病史20余年,一直坚持服药。5天前患者表现疲乏无力,明显口渴多饮多尿,测血糖为20.1mmol/L,急诊给予消酮处理并留观。2天前患者出现晚上惶恐不安,口中念念有词,说身上爬满了虫子,并开窗想跳楼,被及时制止。测空腹血糖为12.2mmol/L,BP为190/110mmHg。不正确的处理是
A.小剂量氟哌啶醇肌肉注射
B.静脉点滴地西泮
C.积极控制血压和血糖
D.加强护理和监护
E.积极预防感染
正确答案:B
5.女,21岁,2周前感冒,持续发热37.8~38.5℃,10天前出现情绪不稳定,打人毁物,胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院体检:T380C,Pl00次/分,BP140/90mmHg,下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。EEG:弥漫性e波以额颞为主,伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是
A.脑肿瘤所致精神障碍
B.病毒性脑炎
C.精神分裂症
D.癔症
E.癫痫件精神障碍
正确答案:B