颅内压增高
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.颅内压增高时,在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是
A.血压下降
B.呼吸减慢
C.脑脊液量减少
D.颅内动脉血流量减少
E.颅内的静脉血被挤压到颅外
正确答案:C
2.关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是
A.频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎
B.便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高
C.昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高
D.颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝
E.吸氧、降温有助于控制颅内压增高
正确答案:B
3.为明确颅内压增高的病因,首选的辅助检查项目是
A.腰椎穿刺
B.头颅X线摄片
C.磁共振成像(MRI)
D.数字减影脑血管病造影(DSA)
E.头颅CT
正确答案:E
4.颅内压增高较为客观的体征是
A.头痛
B.呕吐
C.头晕
D.视乳头水肿
E.恶心
正确答案:D
5.成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是
A.70~200mmH0
B.70~200mmHg
C.40~70mmH0
D.40~70mmHg
E.200~240mmH0
正确答案:A
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-9题共用题干)
45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。
6.此患者最恰当的诊断为
A.病毒性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑水肿
D.脑梗死
E.颅内压增高
7.追问病史,此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术,则此患者最可能的诊断为
A.脑膜瘤
B.脑胶质瘤
C.肺癌脑转移
D.脑动脉瘤破裂出血
E.基底节区脑出血
8.为进一步明确诊断及治疗方案,下列辅助检查中最重要的是
A.头部CT平扫
B.MRI平扫
C.脑血管造影
D.MRI平扫十强化
E.磁共振血管成像
9.此患者突然出现癫痫大发作,则转移病灶最可能位于
A.额叶
B.丘脑
C.脑干
D.基底节区
E.小脑半球
正确答案:6.E;7.C;8.D;9.A