一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是 

A．急性脊髓炎

B．周期性麻痹

C．格林一巴利综合征

D．亚急性联合变性

E．脊髓压迫症 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性性疾病。格林一巴利综合征多为四肢末端感觉障碍。周期性麻痹无感觉障碍。脊髓压迫症发病应顺序表现为根痛期、脊髓部分受压期、完全受压期。急性脊髓炎患者肢体感觉、运动及植物神经功能均可受损。 

 

2．颅内压增高三主征是指 

A．头痛、呕吐、发热

B．头痛、呕吐、腹泻

C．头痛、呕吐、视乳头水肿

D．头痛、发热、血压增高

E．头痛、头晕、心跳加快 

 

 

 

正确答案:C 

 

3．格林一巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是 

A．肾上腺糖皮质激素

B．鼻饲流质

C．大量维生索B

D．抗生素治疗

E．气管切开并用呼吸机 

 

 

 

正确答案:E 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（4-5题共用备选答案） 

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血

D．脑出血

E．短暂性脑缺血发作

下列患者的正确诊断是 

 答案 A B C D E 4．男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。 

  答案 A B C D E 5．女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影。 

 

 

 

正确答案:4.C,5.A　解题思路：1.急性起病，无外周神经系统定位征及CT所见符合蛛网膜下腔出血。

2.逐渐缓慢加重的肢体及语言障碍，结合头部CT所见，符合脑血栓形成。