妊娠生理
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．受精卵约在受精后第几日在官腔内着床
A．3～4日
B．4～5日
C．5～6日
D．6～7日
E．7～8日
正确答案:D
2．关于受精，下述哪项不正确
A．卵子经输卵管伞部进入，在间质部等待受精
B．子宫内膜产生的淀粉酶使精子获能
C．获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始
D．卵原核与精原核融合是受精过程的完成
E．整个受精过程约需要24小时
正确答案:A
3．以下哪项不是孕卵着床必须具备的条件
A．透明带消失
B．囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞
C．囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合
D．孕妇体内有足量的黄体酮
E．孕妇体内有足量的hCG
正确答案:E
4．妊娠黄体的发育有赖于以下哪项激素支持
A．FSH
B．FSH+LH
C．hCG
D．HPL
E．LH
正确答案:C
5．以下发育为胎盘的母体部分的是
A．平滑绒毛膜
B．底蜕膜
C．包蜕膜
D．真蜕膜
E．叶状绒毛
正确答案:B
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经(4～5)天／(1～3)个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为
A．继发闭经
B．早期妊娠
C．子宫内膜结核
D．子宫发育不良
E．多囊卵巢综合征
正确答案:B
7．29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查
A．盆腔检查
B．尿妊娠试验
C．B超检查
D．血hCG测定
E．血黄体酮测定
正确答案:C
8．36岁妇女，既往曾有不良妊娠史，应对其进行产前诊断，该孕妇第一次产前检查的时间应该是
A．孕10周
B．孕12周
C．孕16周
D．孕20周
E．确定早孕开始
正确答案:E
9．36岁孕妇，G4PO，现妊娠8周，首次来产前检查。患者担心胎儿有先天畸形，要求进行产前诊断，进行羊水穿刺合适的时间是
A．妊娠8～12周
B．妊娠12～16周
C．妊娠14～18周
D．妊娠16～22周
E．妊娠22～26周
正确答案:D
10．老师指导接生的住院医，每位孕妇分娩后均应仔细检查胎盘和脐带，属正常的情况是
A．一条脐动脉，一条脐静脉
B．两条脐动脉，一条脐静脉
C．-条脐动脉，两条脐静脉
D．每个胎盘有40～50个胎儿叶
E．脐带一般长约30～60cm
正确答案:B
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B．初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C．平滑绒毛膜、羊膜
D．叶状绒毛膜、羊膜
E．底蜕膜、包蜕膜、羊膜
答案 A B C D E 11．胎膜的构成包括
答案 A B C D E 12．胎盘的构成包括
正确答案:11.C,12.A
（13-14题共用备选答案）
A．简单扩散
B．易化扩散
C．主动运输
D．通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内吞食
E．滤过作用
在胎盘内进行营养物质交换及转运的方式
答案 A B C D E 13．氨基酸、维生素及电解质
答案 A B C D E 14．葡萄糖
正确答案:13.C,14.B
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（15-18题共用题干）
40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，(4～5)天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。
15．对其妊娠的描述，下列哪项正确
A．推算排卵日约为4月14日
B．推算排卵日约为4月20日
C．预产期为下一年1月8日
D．预产期为下一年1月13日
E．预产期为下一年1月18日
16．对该孕妇进行以下产前检查，哪项不必要
A．从确定早孕就开始产前检查
B．检查血压及心肺
C．测尿糖及尿蛋白
D．胎儿性别检查
E．进行唐氏筛查
17．此患者最可能出现的异常是
A．血AFP升高
B．胎儿神经管畸形
C．胎儿染色体异常
D．早产
E．过期妊娠
18．羊水染色体检查常在多少孕周进行
A．14～18周
B．18～22周
C．22～26周
D．26～30周
E．30～34周
正确答案:15．E；16．D；17．C；18．B
（19-21题共用题干）
38岁孕妇，妊3产0，孕晚期自然流产2次，现孕16周来院检查和咨询。
19．关于复发性流产的原因，以下哪项的可能性最大
A．子宫颈功能不全
B．胚胎染色体异常
C．免疫因素异常
D．黄体功能不良
E．甲状腺功能减退
20．为排除胎儿畸形，不应选择以下哪项检查
A．羊水染色体检查
B．羊水生化测定
C．羊水甲胎蛋白测定
D．腹部X线片检查
E．B超检查
21．关于羊水甲胎蛋白，以下哪项不正确
A．主要产生于卵黄囊和胎儿肝
B．羊水AFP值在孕中期比孕晚期高
C．羊水AFP值在36周后与母血清AFP值相近
D．AFP异常增高是胎儿神经管畸形的重要指标
E．孕妇血清AFP值随孕周上升，到40周开始下降
正确答案:19．A；20．D；21．E
