尿路结石
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于结石形成危险因素的叙述错误的是
A.年龄
B.性别
C.种族
D.身高
E.遗传
正确答案:D
2.临床上阴性结石成分是单纯的
A.草酸钙
B.磷酸镁铵
C.尿酸
D.磷酸钙
E.胱氨酸
正确答案:C
3.关于结石成分分析的叙述错误的是
A.是确诊结石性质的方法
B.是制定结石预防措施和选用溶石疗法的重要依据
C.结石成分分析包括定性分析和定量分析
D.通常定量分析就可满足临床需要
E.包括物理方法和化学方法两种
正确答案:D
4.临床最常见的尿路结石是
A.尿酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.草酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
正确答案:C
5.尿结石的病理生理描述,下列哪项是错误的
A.绝大多数输尿管结石继发于肾结石
B.结石可损伤尿路黏膜导致出血
C.结石可引起尿路梗阻
D.结石不致癌
E.尿路梗阻和感染可以促发结石形成
正确答案:D
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.男,32岁,左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近3天无尿,右肾已切除。查体:神志朦胧,全身水肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛,血尿素氮53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.Ocm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪种检查
A.常规排泄性尿路造影
B.核素肾图
C.B超
D.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影
E.CT
正确答案:D
7.男,48岁,右肾区钝痛1年,活动和劳动后加重伴肉眼血尿。KUB及IVP证实左肾盂内巨大结石,伴有肾盂、肾盏中度积水。该患者最适宜的治疗方法为
A.切除术
B.肾实质切开取石术
C.外冲击波碎石术
D.经皮肾镜碎石取石术
E.中西医结合药物保守治疗
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(8-11题共用备选答案)
A.输尿管切开取石术
B.肾盂切开取石术
C.肾窦肾盂切开取石术
D.肾实质切开取石术
E.肾部分切除术
答案 A B C D E 8.大于1cm的结石,或合并梗阻、感染的结石
答案 A B C D E 9.嵌顿较久或经非手术治疗无效的输尿管结石
答案 A B C D E 10.肾盏结石经肾盂切开不能取出,或多数性肾盏结石
答案 A B C D E 11.肾内型肾盂,或结石较大经肾盂切开取石易造成肾盂撕裂者
正确答案:8.B,9.A,10.D,11.C
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(12-13题共用题干)
女,55岁,反复出现右腰腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肉眼血尿,病史1个月。B超显示右肾盂内1.5cmX1.6cm强回声,伴声影。
12.首选的治疗方法是
A.ESWL
B.经皮肾镜取石术
C.经输尿管镜超声碎石术
D.经腹腔镜肾盂切开取石术
E.大量饮磁化水加用中药排石治疗
13.下列哪一种情况是上述治疗的禁忌证
A.肾内型肾盂
B.伴有肾囊肿
C.伴有肾盂积水
D.右侧输尿管狭窄
E.伴右腰痛
正确答案:12.A;13.D