综合复习题(A1型题1)
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪顶最有价值
A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.超声波显示肝回声不均质
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案:E 解题思路:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
2.食管癌中晚期的典型症状
A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性咽下困难
正确答案:E 解题思路:食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。
3.隐性肝性脑病病人的临床特点是
A.轻度性格改变
B.轻度行为改变
C.应答尚准确,但吐字稍缓慢
D.可有扑翼样震颤
E.无任何临床表现
正确答案:E 解题思路:隐性肝性脑病亦称亚临床肝性脑病,无任何临床表现,而其他四种表现均是一期(前驱期)肝性脑病的临产特点
4.某女,49岁,近6个月来大便不规律,间有腹泻伴阵发性腹痛、低热、轻度贫血貌,右下腹可扪及一肿块,应考虑为
A.阑尾周围脓肿
B.畸胎瘤
C.盲肠癌
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.游走盲肠
正确答案:C 解题思路:阑尾周围脓肿有腹痛、发热及右下腹肿块,要用大量抗生素或中药治疗,且治愈缓慢。掌握结肠癌要点,肿瘤是恶性病变且有发展过程,而阑尾炎则是急性腹腔脏器的炎症性疾病,时间上也有不同。
5.门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发
A.肝坏死
B.急性肾衰
C.脾大,脾功能亢进
D.肝昏迷
E.腹水,胸水
正确答案:D 解题思路:门静脉高压症食道静脉曲张破裂出血会造成肝组织严重缺氧,所以最易导致肝昏迷。