一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（1-2题共用备选答案） 

A．利多卡因

B．苯妥英钠

C．异搏定

D．乙胺碘呋酮

E．溴苄胺 

 答案 A B C D E 1．洋地黄中毒所致室性心动过速首选 

  答案 A B C D E 2．预激综合征伴快速心房颤动首选 

 

 

 

正确答案:1.B,2.D　解题思路：洋地黄中毒引起的室性心动过速选用的药物有苯妥英钠、利多卡因，但因苯妥英钠对抑制心肌的快钠通道及减少0相最大速率的影响比利多卡因小，因此作为首选药物。预激综合征伴心房颤动的治疗是要抑制旁道传导，因此乙胺碘呋酮为首选药物。溴苄胺不是常用药物，利多卡因、苯妥英钠对旁道作用差，还有可能增加病人的心室率。静注异搏定有可能导致心室颤动的发生。 

 

（3-6题共用备选答案） 

A．心动过缓，血压下降

B．心率加快，血压升高

C．心率加快，血压下降

D．心率减慢，血压升高

E．心率、血压不变 

 答案 A B C D E 3．气管插管时 

  答案 A B C D E 4．应用β受体阻滞剂 

  答案 A B C D E 5．失血性休克 

  答案 A B C D E 6．应用苯肾上腺素 

 

 

 

正确答案:3.B,4.A,5.C,6.D　解题思路：气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快，血压升高，颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮，当β受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降；因为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。