心肺复苏
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有关仰头抬颏法开放气道的描述,不正确的是
A.术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰
B.另一手的食、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态
C.应间断使患者头侧倾,以防止误吸
D.如患者义齿松动应取下
E.应清除患者口中的异物和呕吐物
正确答案:C
2.有关人工通气的描述,不正确的是
A.首先要确保气道通畅
B.术者用置于患者前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔
C.吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,然后缓慢吹气
D.每次吹气应持续2秒以上,确保呼吸时有胸廓起伏
E.人工通气与胸外按压的比例为15:2
正确答案:E
3.有关人工胸外按压的描述,不正确的是
A.病人应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,若在床上进行应在病人背部垫以硬板
B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处
C.手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸壁
D.按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨压低约3~5cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等
E.放松时双手不要离开胸壁,按压频率为80次/分
正确答案:E
4.有关拳击复律的描述,不正确的是
A.胸外按压前可先尝试拳击复律
B.从20~25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1~2次
C.若患者未能立即恢复脉搏与呼吸,不应继续拳击
D.不能用于室性心动过速且有脉搏的患者
E.拳击复律前应签署知情同意书
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
5.女性,40岁。心悸、胸闷半年,一月前晕厥2次,来院时心率50次/分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗
A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.阿托品静脉滴注
C.麻黄碱
D.安装临时起搏器
E.安装永久起搏器
正确答案:E
6.男性,52岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是
A.脑出血
B.癫痫发作
C.心脏骤停
D.高血压脑病
E.脑血栓形成
正确答案:C
7.男性,60岁。因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步时突然摔倒,意识不清,呼吸断续,颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是
A.抬回病房
B.行心电图检查
C.立即行工人呼吸、心外按压
D.开放静脉
E.心内注射肾上腺素
正确答案:C
8.男性,72岁。因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是
A.利多卡因
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
正确答案:D
9.男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因为
A.脑出血
B.冠心病
C.急性心肌炎
D.心肌病
E.主动脉瓣狭窄
正确答案:B
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-13题共用备选答案)
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素
答案 A B C D E 10.判断心脏骤停迅速简便的方法是
答案 A B C D E 11.确定心脏骤停后,给予的最基本的生命支持方法是
答案 A B C D E 12.对于室颤病人首选
答案 A B C D E 13.对于心脏停搏患者首选
正确答案:10.A,11.C,12.D,13.E
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(14-16题共用题干)
患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。
14.为判断患者是否发生心搏骤停,最正确的方法是
A.听诊有无心音
B.测量有无血压
C.紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动
D.紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动
E.触摸颈动脉搏动
15.如确认患者发生心搏骤停,下列紧急处理中不正确的是
A.开放气道
B.人工呼吸
C.拳击复律
D.胸外按压
E.心内注射三联针
16.若心电监测显示为心室颤动,应立即采取的措施是
A.先尝试拳击复律,再直流电复律
B.立即用200J能量进行非同步直流电除颤
C.先静脉推注利多卡因100mg
D.继续胸外按压和人工通气,并同时给予Img肾上腺素静脉注射,再除颤
E.先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常,再除颤
正确答案:14.E;15.E;16.B