一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．急性脓胸具有确诊意义的是 

A．持续高热

B．胸痛、呼吸气促

C．患侧呼吸音消失

D．纵隔移向健侧

E．胸腔穿刺抽出脓液 

 

 

 

正确答案:E 

 

2．下列不属于急性脓胸治疗原则的是 

A．全身支持

B．选用有效抗生素

C．排尽胸膜腔内脓液

D．促进肺复张以闭合脓腔

E．绝对卧床休息 

 

 

 

正确答案:E 

 

3．下列不属于慢性脓胸的治疗原则的是 

A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良

B．改进引流

C．消灭致病原因和脓腔

D．尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

E．长期大量应用抗生素 

 

 

 

正确答案:E 

 

4．脓胸最主要的诊断方法是 

A．胸部超声检查

B．胸部X线

C．开胸活检

D．胸腔穿刺术

E．胸部CT检查 

 

 

 

正确答案:B 

 

5．若行胸膜纤维板剥除术，其最佳的手术时机是 

A．急性脓胸两周后，脓腔未消失者

B．急性脓胸4～6周后脓腔未见消失者

C．慢性脓胸形成后3个月

D．慢性脓胸形成后6个月

E．慢性脓胸形成后9个月 

 

 

 

正确答案:C 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

6．女孩，5岁，咳嗽、胸痛、高热入院，右肺可闻湿啰音，痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗感染治疗后症状缓解，4天后体温又升至39℃，且右胸痛，右胸呼吸运动减弱，呼吸音减低，X线示右胸下部大片致密影，伴宽大液平，化验白细胞：18000／mm，最有效的治疗措施是 

A．纤支镜检查，排除支气管新生物

B．左侧卧、头低脚高体位排痰

C．右侧胸腔闭式引流

D．再次痰培养，选择敏感抗生素

E．加大抗生素用量 

 

 

 

正确答案:C 

 

7．男，15岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难以控制。应作下述哪项治疗 

A．继续胸腔抽脓，注入敏感抗生素

B．继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

C．更换胸穿部位抽脓

D．胸腔闭式引流术

E．早日剖胸手术 

 

 

 

正确答案:D 

 

8．牧民，65岁，因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术，术后一个月，突然出现呼吸困难，咳脓臭痰，并高热不退，经一般抗生素治疗后无好转，'X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是 

A．右下肺包虫病

B．右侧脓胸

C．右下肺球形肺炎

D．右侧脓胸并胸膜支气管瘘

E．右胸膜支气管瘘 

 

 

 

正确答案:D 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（9-10题共用备选答案） 

A．静脉大剂量应用抗生素

B．少量多次输新鲜血

C．脓胸腔内冲洗

D．局部理疗

E．护肝治疗 

 答案 A B C D E 9．慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是 

  答案 A B C D E 10．慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理 

 

 

 

正确答案:9.B,10.C 

 

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（11-13题共用题干） 

男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×10/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。 

11．患者目前情况最可能的原因是 

A．结核播散

B．结核中毒症状所致

C．合并结核性心包炎

D．全身抵抗力降低

E．合并细菌感染，产生脓胸 

12．确诊的最好办法是 

A．胸部X线检查

B．胸部CT

C．胸部超声检查

D．胸腔镜检查

E．胸膜腔穿刺 

13．最合适的治疗措施是 

A．加强抗结核药物治疗

B．加用抗生素

C．加强营养，改善全身情况

D．继续加强胸穿抽液

E．左侧胸膜腔闭式引流术 

 

 

 

正确答案:11．E；12．E；13．E