支气管扩张
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的
A.直径>2mm中等大小的近端支气管
B.直径<2mm细小的远端支气管
C.直径>5mm中等大小的近端支气管
D.直径<5mm细小的远端支气管
E.直径>10mm中等大小的近端支气管
正确答案:A
2.用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的
A.轻度<10ml/d,中度10~150ml/d,重度>150ml/d
B.轻度<50ml/d,中度50~150ml/d,重度>150ml/d
C.轻度<100ml/d,中度100~150ml/d,重度>150ml/d
D.轻度<50ml/d,中度50~250ml/d,重度>250ml/d
E.轻度<100ml/d,中度100~250ml/d,重度>250ml/d
正确答案:A
3.关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的
A.好发于段以下的支气管
B.下叶多于上叶,左下叶多于右下叶
C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E.右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张.
正确答案:D
4.支气管扩张症最有意义的体征是
A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦
正确答案:D
5.支气管扩张症最常见的病因是
A.支气管内结石
B.肺结核
C.肿瘤压迫
D.肺囊性纤维化
E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.支气管扩张合并感染
C.支气管内膜结核
D.肺癌合并阻塞性肺炎
E.慢性肺脓肿
正确答案:B
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(7-9题共用题干)
女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
7.该患者的原发性疾病最可能是
A.COPD
B.肺结核
C.支气管扩张症
D.肺脓肿
E.肺癌
8.根据病史,你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项
A.心脏向左下扩大,心胸比>0.5
B.肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液
C.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
D.肺动脉段膨隆
E.双侧大量胸腔积液
9.此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄
A.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸
B.大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉,血气pH7.40,Pa062mmHg,PaC0102mmHg
C.血清钠138rnmol/L,钾2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出现频发室早
E.感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao52mmHg,PaCO58mmHg
正确答案:7.C;8.D;9.E