消化系统体征
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．完全性阻塞性黄疸时，正确的是
A．尿胆原（-），尿胆红素（-）
B．尿胆原(+)，尿胆红素（-）
C．尿胆原（-），尿胆红素(+)
D．尿胆原(+)，尿胆红素(+)
E．粪胆素(+)
正确答案:C 解题思路：阻塞性黄疸时血结合胆红素升高，尿胆红素试验(+)，尿胆原(-)。
2．肝掌及蜘蛛痣是由于肝功能异常
A．不能有效合成雄激素所致
B．不能有效灭活雌激素所致
C．不能有效灭活孕激素所致
D．不能有效合成醛固酮所致
E．不能有效灭活糖皮质激素所致
正确答案:B
3．有关蜘蛛痣的描述正确的是
A．由末端小静脉分支性扩张形成
B．加压后可消失，解除压力又复现
C．多出现于下腔静脉分布区
D．直径一般不超过1cm
E．是雄激素灭活减弱所致
正确答案:B
4．总胆红素水平至少多少可发生黄疸
A．>1mg/dl
B．>2mg/dl
C．>3mg/dl
D．>4mg/dl
E．>5mg/dl
正确答案:B
5．血中胡萝卜素水平增高，可致皮肤黄染的水平是
A．>1000mg/L
B．>1500mg/L
C．>2000mg/L
D．>2500mg/L
E．>3000mg/L
正确答案:D
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．女性，68岁，发现尿色加深3个月。查体黄疸明显，腹部查体发现库瓦西耶(Courvoisier)征阳性，此时最有可能的诊断是
A．胃癌
B．急性肝炎
C．急性胆囊炎
D．胰腺癌
E．肝硬化
正确答案:D
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（7-11题共用备选答案）
A．溶血性黄疸
B．肝细胞性黄疸
C．胆汁淤积性黄疸
D．肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足致黄疸
E．肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍致黄疸
答案 A B C D E 7．遗传性球形红细胞增多症的黄疸是
答案 A B C D E 8．病毒性肝炎的黄疸是
答案 A B C D E 9．胆总管结石所致的黄疸是
答案 A B C D E 10．Gilbert综合征的黄疸是
答案 A B C D E 11．Dubin-Johnson综合征的黄疸是
正确答案:7.A,8.B,9.C,10.D,11.E
（12-13题共用备选答案）
A．血清总胆红素15.0μmol／L，直接胆红素5.2μmol／L，间接胆红素9.8μmol/L
B．血清总胆红素26.3μrnol／L，直接胆红素20.2μmol／L，间接胆红素6.1μmol／L
C．血清总胆红素27.8μmol／L，直接胆红素10.2μmol／L，间接胆红素17.6μmol/L
D．血清总胆红素22.5μmol／L，直接胆红素6.4μmol／L，间接胆红素16.2μmol／L
E．血清总胆红素17.1μmol／L，直接胆红素6.8μmol／L，间接胆红素10.3μmol／L
答案 A B C D E 12．溶血性黄疸
答案 A B C D E 13．梗阻性黄疸
正确答案:12.D,13.B
